目前臨床上常用的治療幽門螺桿菌感染的藥物包括膠體鉍鹽、痢特靈、滅滴靈等。膠體鉍鹽具有抗酸、收斂、保護胃粘膜及增加胃粘液分泌的作用，對幽門螺桿菌有很強的殺傷力。常用的三鉀二構椽酸絡合鉆（商品名又叫迪樂或得樂沖劑），每次1包，每日4次，療程為4周，可連續服用2個療程。盡管鉍鹽能加強胃粘膜防御，遏制幽門螺桿菌，但長期服用會引發便秘、頭昏、嗜睡、咽痛等副作用，一般不應超過8周。痢特靈（映喃唑酮）能夠有效殺滅幽門螺桿菌，但可能引起惡心、上腹不適和便秘等副作用。滅滴靈（甲硝唑）對幽門螺桿菌有一定的清除作用，但由于易產生耐藥性，臨床上應用較少。慶大霉素口服對幽門螺桿菌有一定的殺滅作用，但由于療效不明確，目前臨床上應用不多。近年來，臨床上開始嘗試使用兩種藥物聯合治療幽門螺桿菌，這種治療方式比單一用藥的清除率更高，耐藥性更低。可采用膠體鉍與抗生素（如氨芐青霉素、滅滴靈等）聯用；或羥氨節青霉素與另一種抗生素（如滅滴靈、痢特靈等）聯用。近兩年，研究提出了三種藥物聯合治療的方案，具體包括：膠體鎖（膠體鉍120毫克，每日4次）、經氨節青霉素（400毫克，每日3次）和滅滴靈（500毫克，每天4次）；痢特靈、羥氨節青霉素和滅滴靈合用；痢特靈、滅滴靈和慶大霉素（或土霉素）合用。盡管三種藥物聯合治療可顯著提高幽門螺桿菌的清除率，但因其副作用較大，應謹慎考慮使用。詳情