胸痛是一種復雜的癥狀，可能由多種疾病引起，因此不應僅憑胸痛這一癥狀進行判斷。醫(yī)生會根據(jù)疼痛的具體表現(xiàn)，如疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間及規(guī)律性等，來判斷其背后的原因。對于老年人而言，胸痛首先需要考慮心血管疾病的可能性。而對于年輕人，常見的原因包括急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、自發(fā)性氣胸等。此外，一些消化系統(tǒng)的疾病如急性或慢性膽囊炎、胰腺炎、胃炎或胃潰瘍穿孔，也可能引發(fā)胸痛。部分病人還可能因為食管炎癥、食管裂孔疝、食道憩室、膽汁反流性食管炎等引發(fā)疼痛，這些疾病常伴有進食后的胸骨后灼熱感。對于某些病人，胸痛可能是心律失常的信號，比如心動過緩或心動過速導致的心前區(qū)陣發(fā)性疼痛。因此，病人在自我感覺胸痛時，應進一步進行相關(guān)檢查。例如，在健康體檢中可以通過血常規(guī)檢查來判斷是否存在炎癥，或者通過胸透來了解心肺狀況。對于特定年齡段的病人，還可以要求檢查腹部B超，以排除膽道結(jié)石的可能性。同時，心電圖檢查有助于了解是否存在心肌缺血或心率失常。為了配合準確的檢查并明確診斷，病人最好向醫(yī)生詳細描述自己的病情及伴隨癥狀。在檢查前，避免自行服用止痛藥物，如止痛片、撲熱息痛、APC、芬必得、消炎痛等。這些藥物可能掩蓋疾病癥狀，加重病情，并干擾診斷，從而對治療產(chǎn)生不利影響。