紅細胞ABO血型系統是根據紅細胞表面是否有特定的凝集原A和B來分類的血型系統。該系統由奧地利科學家蘭茨泰納于1900年發現并確認，是人類第一個被確定的血型系統。根據凝集原A和B的分布情況，血液被分為A、B、AB、O四種類型。在A型血中，紅細胞僅含有凝集原A，其血清含有抗B凝集素；B型血中，紅細胞僅含有凝集原B，其血清含有抗A凝集素；AB型血紅細胞同時含有A和B兩種凝集原，其血清中無抗A和抗B凝集素；而O型血紅細胞既無A也無B凝集原，其血清中則含有抗A和抗B凝集素。具有凝集原A的紅細胞會因抗A凝集素的作用而發生凝集；抗B凝集素則會使含有凝集原B的紅細胞凝集。輸血時如果血型不匹配，會導致輸入的紅細胞發生凝集，進而引發血管阻塞和血管內大量溶血，后果嚴重。因此，在輸血前必須進行血型鑒定。通常情況下，只有ABO血型相同的供血者與受血者才能互相輸血。在緊急情況下，如果找不到同型血源，O型血因其紅細胞無凝集原，不會被凝集素凝集，可以輸給其他任何血型的人。而AB型血的受血者血清中沒有凝集素，因此可以接受任何類型的紅細胞。然而，異型輸血在大量輸血時仍需謹慎，因為輸入的凝集素可能因稀釋不足而使受血者的紅細胞發生凝集。因此，在大量輸血時，仍應優先采用同型血。臨床實踐中，除了鑒定ABO血型外，還會通過凝集反應原理進行交叉配血實驗。通過在體外驗證供血者和受血者的血液是否會發生凝集，可以確保輸血的安全性。