神經衰弱的癥狀多種多樣，其中情緒不穩和易怒是最常見的表現之一，即便是面對一些微不足道的事情或者受到輕微的刺激，也可能會變得煩躁不安。另外，失眠也是神經衰弱的一個顯著特征，患者常常在晚上難以入眠，越是焦慮自己睡不好，越難以入睡。早晨醒來時常常感到精神不佳，但到了傍晚時分，卻會感覺好一些。同時，神經衰弱還會導致精神疲憊，即使是進行輕微的腦力或體力勞動，也會讓人感到非常疲倦。注意力不集中、記憶力減退等認知功能障礙也是神經衰弱患者常見的問題。此外，患者常常會感到頭部不適，例如頭腦不清醒、頭重腳輕、頭部有緊縮或壓迫感等，這些癥狀往往在進行腦力勞動或情緒激動時更為明顯，但通常不會對日常生活和工作造成嚴重影響。神經衰弱還可能導致患者對自身的健康產生過度擔憂，比如出現心跳加快時，會誤以為自己患有心臟病；臉部發紅或發熱時，會懷疑自己患有肺結核；胃部不適時，會擔心自己患有胃病等。這種自我暗示和過度擔憂不僅會加重病情，還可能形成惡性循環，使失眠和精神疲憊等問題進一步惡化。