2008年指南的一項重要修訂在于，將心肺復蘇（CPR）中的胸外按壓與人工呼吸的比例從過去的15:2調整為30:2，這是基于I級推薦的證據。這一改變的理由是，中斷胸外按壓會顯著降低患者的生存率，而過度的人工呼吸則可能導致神經損傷，因此強調了"不間斷按壓"的重要性。不論患者年齡（除了新生兒），也不論是單人操作還是雙人合作，CPR時按壓與呼吸的比例統一設定為30:2。而對于新生兒或采用雙人法進行兒童CPR的情況，則維持15:2的比例不變。值得注意的是，一旦建立了高級人工氣道，即不再需要按壓與呼吸交替進行，而是采取連續100次/分鐘的按壓頻率，同時保持10次/分鐘的持續人工通氣。這意味著按壓和通氣不再交替進行，而是各自獨立操作。這一調整旨在簡化CPR操作流程，提高急救效率，減少中斷按壓的時間，從而提高患者的生存率。通過這樣的改進，急救人員可以在緊急情況下更快速、更有效地提供生命支持。盡管這一改變在CPR領域引起了廣泛討論，但多數專家認為，它基于大量的臨床證據和研究，能夠更有效地提高患者生存率。因此，盡管操作步驟有所簡化，但其背后的科學依據仍然值得信賴。此外，這一調整也意味著，對于急救人員而言，熟悉并掌握30:2的按壓與呼吸比例至關重要。同時，對于公眾而言，了解這一變化，也能在緊急情況下為患者提供更有效的幫助。