休克型肺炎的治療需綜合考慮，包括一般治療、抗菌治療、抗休克治療、糾正酸中毒、腎上腺皮質激素的應用以及防治并發癥。在一般治療方面，患者應平臥，給予吸氧并注意保暖。這些措施有助于穩定患者的生理狀態。抗菌治療方面，早期使用廣譜有效的抗菌藥物至關重要。在病原菌未確定前，可以選擇派拉西林、替門汀、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢哌酮、環丙沙星或氧氟沙星等藥物。一旦獲得病原菌培養和藥敏試驗結果，應根據結果調整抗菌藥物，確保治療的針對性。抗休克治療方面，對于沒有腎功能不全的患者，可以根據心率、血壓和尿量快速補充液體800-1000ml，待血壓回升、尿量超過30ml/h后減慢輸液速度。24小時內，補液總量可達3000-4000ml，以晶體液為主，必要時可補充膠體溶液如白蛋白、全血等。常用的膠體溶液為低分子左旋糖酸，24小時內總量不超過100ml。在補充血容量的基礎上，酌情應用血管活性藥物，如多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺或東莨菪堿等。糾正酸中毒方面，補堿量按1mmol=0.3×（正常-HCO3-測得-HCO3）×體重（kg）計算，先輸入計算量的1/3，再根據病情和血氣值補充。也可用11.2%的乳酸鈉和3.63%的三羥甲基氨甲烷糾正酸中毒。腎上腺皮質激素的應用方面，氫化考的松200～600mg/d或地塞米松10～30mg/d，分次加入液體中靜滴，療程為3～5天。同時，需加用雷尼替丁150mg，1～2次/d，預防應激性潰瘍。防治并發癥方面，如有早期心衰或急性肺水腫征象，可給予西地蘭2.4mg加入5%葡萄糖液20～40ml，緩慢靜注，可同時加用速尿20-40mg。發生急性呼吸窘迫綜合征、彌漫性血管內凝血、腎功能衰竭、心律紊亂等情況時，應給予相應治療。