尿毒癥患者的飲食需要特別注意，尤其是在進行透析與否的情況下。在未進行透析的患者中，首先需要關注的是低鹽飲食。一般情況下，每日攝入的食鹽量應控制在2-3克，包括所有含鈉的食物。在嚴重水腫、高血壓或心衰的情況下，應嚴格限制鹽分攝入，每日不超過1克。當尿量增多、浮腫消退后，可以適當調整為2-3克/天。在忌鹽過程中，如果覺得食物淡而無味影響食欲，可以使用無鈉醬油等代鹽品來調整口味。但是，如果尿量每日少于100毫升或高鉀時，則不宜使用。尿毒癥患者還應注意避免攝入含磷高的食物。因為腎小球濾過率下降，磷元素排泄減少，導致高磷血癥狀態。同時，尿毒癥患者的腸道對鈣的吸收下降，導致高磷低鉀狀態。長期攝入含磷高的食物會加重鈣、磷比例失調，對腎臟造成更大傷害，因此應當避免攝入含磷高的食物。含磷高的食品包括水產品、動物肝臟、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋黃、茶葉和一些干果類等。此外，尿毒癥患者還需要避免攝入高蛋白食物。為了減少代謝產物（尿素氮）的來源，減輕腎臟負擔，減緩腎功能惡化速度，應給予低蛋白飲食。蛋白質的攝入量應根據腎功能損傷的程度合理調整。當腎小球濾過率降至50ml/分以下時，應進行適當的蛋白質限制，以滿足機體生理的基本需要，而不至于發生營養不良。GFR分時，蛋白質應嚴格限制在20g/d；GFR>20ml/分者，可增加5g/d。并且，60%以上的蛋白質應為優質蛋白，即含必需氨基酸的動物蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。需要注意的是，為防止低蛋白帶來的營養不良，可以添加必需氨基酸及其α-酮酸混合制劑。α-酮酸本身不含氮，在體內與氨結合成相應的必需氨基酸，從而減少血中尿素氮水平，改善尿毒癥癥狀。對于已經進行常規透析的尿毒癥患者，飲食需求有所不同。這些患者盡管形成了固縮腎或僅存有少許功能的腎單位，但每天丟失的蛋白也相應減少或不丟失，透析過程中的消耗相對較小。為了維持體內正氮平衡，提高身體免疫能力，控制血色素繼續下降，每天攝入的蛋白質量應按照1.2-1.5克/公斤體重計算。然而，對于已經行透析的腎衰竭尿毒癥患者，通常不需要嚴格限制飲食。但是，飲食方案應根據個人身高、體重、透析方式、透析次數及尿量制定，具體方案仍需與醫生協商制定。