血友病分為兩種類型：A型和B型，這兩種類型的主要區別在于血液中缺乏的凝血因子不同。血友病A是因為血液中缺乏凝血因子Ⅷ，而血友病B則是由于凝血因子Ⅸ的缺失。這兩種凝血因子的合成是由特定基因決定的，一旦這些基因發生突變，就無法正常指導合成有功能的凝血因子。值得注意的是，血友病的這兩種基因都位于X染色體上，且為隱性基因。因此，它是一種伴性隱性遺傳病。英國的維多利亞女王是血友病致病基因的攜帶者，她將這一基因傳給了她的兩個女兒和一個兒子，使得她的外孫女和外孫中出現了血友病患者。這種遺傳模式導致了血友病在歐洲多個王室中的傳播，因此得名為“王室病”。阿列克謝，俄國沙皇尼古拉二世的兒子，他的血友病致病基因來自他的母親亞歷山德拉皇后，她也是維多利亞女王的外孫女。維多利亞女王攜帶的是血友病B的致病基因，直到2009年，通過對阿列克謝遺骸的DNA分析才最終確定。維多利亞女王的血友病致病基因追溯到她的母親在卵子形成時發生的一次基因突變。維多利亞女王有四個兒子和五個女兒，孫輩共有42名。由于當時歐洲盛行王室聯姻，她的后代遍布歐洲的許多王室，維多利亞女王因此被稱為“歐洲王室的祖母”。血友病在這些王室中的傳播，使得這種疾病得到了廣泛的關注。血友病之所以被稱為“王室病”，不僅因為它在歐洲王室中廣泛傳播，還因為它與維多利亞女王這個重要的歷史人物有關。她的后代中出現了許多血友病患者，這使得血友病成為了一個非常特殊的疾病。