肛裂是一種常見的肛管疾病，主要表現(xiàn)為肛管皮膚層的小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，長度一般在0.5到1.0厘米之間，形狀呈梭形或橢圓形。這種疾病常常引起劇烈疼痛，并且愈合過程較為困難。肛裂通常發(fā)生在中青年人中，但也有兒童和老年人患病的情況，男性患者略多于女性，也有少數(shù)報(bào)告指出女性患者更多。肛裂最常見于肛門后方，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在肛門前方。裂口通常呈線形或棱形，當(dāng)肛門張開時(shí)，裂口創(chuàng)面會(huì)呈現(xiàn)圓形或橢圓形。肛裂的初期癥狀可能只是肛管皮膚上一個(gè)小裂口，有時(shí)裂口會(huì)深入到皮下組織或直至括約肌淺層。裂口邊緣整齊，軟，潰瘍底淺，沒有疤痕組織，顏色紅潤，容易出血。隨著時(shí)間推移，肛裂可能會(huì)發(fā)展為肛管潰瘍、肛乳頭肥大以及哨兵痔等病癥，嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)肛竇炎和肛瘺，這些癥狀合稱為“肛裂五特征”。長期的慢性炎癥刺激還存在肛管癌的風(fēng)險(xiǎn)。肛裂患者的典型癥狀包括疼痛、便秘和出血。在排便時(shí)，干硬的糞便會(huì)直接擠擦潰瘍面并撐開裂口，造成劇烈疼痛。糞便排出后，疼痛會(huì)暫時(shí)緩解，但隨后由于括約肌的反射性痙攣，疼痛會(huì)持續(xù)較長時(shí)間，有的患者需要服用止痛劑來緩解。肛裂患者因?yàn)楹ε屡疟愣鴮?dǎo)致便秘加重，形成了一個(gè)惡性循環(huán)。裂口創(chuàng)面可能會(huì)有少量出血，表現(xiàn)為糞便表面或便后滴血。檢查時(shí)，醫(yī)生需要輕輕分開肛門口，即可觀察到潰瘍面。新發(fā)生的肛裂邊緣整齊、軟，潰瘍底淺，無疤痕組織，顏色紅潤，易出血。慢性肛裂則較深且硬，呈現(xiàn)灰白色，不易出血，裂口下方通常會(huì)有“前哨痔”。肛指和肛鏡檢查會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，通常不建議進(jìn)行。詳情