每分鐘心率超過100次被稱為心動過速，低于60次則稱為心動過緩。盡管心動過速可能引發關注，但在臨床實踐中，心動過緩往往容易被忽視，特別是對于中青年群體。很多人認為心跳慢意味著身體狀況良好，但這通常是在他們經常鍛煉且精力充沛的情況下。對于那些經常感到疲倦、精神不振的人來說，心動過緩可能是病態的表現，需要引起重視。如果病態的心動過緩沒有得到及時糾正，病情可能會進一步惡化，導致生活質量下降，甚至危及生命。正常成年人的心率范圍應在每分鐘60到100次之間。對于經常鍛煉的人、運動員或從事重體力勞動的人來說，心率低于每分鐘60次也是正常的，只要他們精力充沛且無不適感，這通常是因為生理性的竇性心動過緩。此外，健康成年人在睡眠期間的心率也可能在每分鐘50到60次左右。心動過緩是心律失常的一個重要類型，癥狀可能包括頭暈、乏力、倦怠、精神差等。有時，心動過緩可能突然出現，導致心跳每分鐘降至40次以下，引發頭暈、眼前發黑、心悸、胸悶、氣短等癥狀，甚至出現暈厥。心動過緩最常見的原因包括病理性竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯和房室傳導阻滯。病理性竇性心動過緩通常伴有不適癥狀，常見原因有病態竇房結綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺機能低下、顱內壓增高或使用具有減慢心率作用的藥物（如倍他樂克、異搏定、洋地黃類藥物、利血平等）。竇性停搏、竇房阻滯和房室傳導阻滯則表現為心跳長時間停頓，常見原因有病態竇房結綜合征、傳導系統退行性改變、先天性房室傳導組織、心肌炎、心肌梗死等。停搏時間超過3秒非常危險，可能導致惡性室性心律失常，甚至猝死。對于有癥狀的心動過緩患者，尤其是那些生活質量受到影響或心跳停搏時間超過3秒、出現暈厥前兆的患者，需要進行積極治療。在心動過緩急性發作時，除了針對原發病因進行治療并停止使用減慢心率的藥物外，還可以使用阿托品或異丙腎上腺素提高心率。對于心率低于每分鐘40次的患者，藥物提高心率的效果可能不明顯，尤其是伴有反復暈厥或暈厥前兆的患者，可能需要植入臨時心臟起搏器。如果積極糾正可逆轉的原發病因并排除藥物影響后，患者的心動過緩癥狀仍無法逆轉，則需要植入心臟起搏器。心臟起搏器大小類似火柴盒，重量在25至50克之間。脈沖發生器埋在上胸部的皮下，起搏導線通過靜脈血管送入心臟。起搏器按照預設的模式發出人工脈沖電流刺激心臟，促使心臟產生有效收縮，從而提高心率，緩解或消除患者的癥狀，挽救生命。因此，對于那些經常感到疲倦、心臟不適、頭暈、眼前發黑或暈厥等癥狀的人來說，應當注意數數平靜狀態及有不適時的脈搏數。如果不是經常鍛煉的人，平時白天的心率總是偏慢，尤其低于每分鐘50次，或不適癥狀出現時患者的脈搏明顯減慢，或有長時間停搏的情況，應當引起重視，及時到醫院心內科的心律失常門診進行詳細檢查。