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鹽酸多巴胺注射液的注意事項

導讀關于孕婦的使用,雖然動物實驗未見致畸,但已有報道指出,給妊娠鼠使用本品可能導致新生仔鼠存活率降低,并可能形成白內障。因此,孕婦在使用時需謹慎權衡利弊。關于乳母的使用,本品是否通過乳汁排泌尚未明確,但在乳母中使用并未發現明顯問題,但仍需謹慎。本品在小兒和老年人中的使用尚未充分研究,盡管目前未見報告發生問題,但仍需謹慎。在應用鹽酸多巴胺注射液時,需特別注意以下情況:嗜鉻細胞瘤患者不宜使用;閉塞性血管病(包括動脈栓塞、動脈粥樣硬化等)患者應慎用;對于肢端循環不良的病人,需嚴密監測,注意壞死及壞疽的可能性;頻繁的室性心律失常時使用本品也需謹慎。在使用過程中,需監測血壓、心排血量、心電圖及尿量。滴注本品前必須先糾正低血容量,并且在滴注前需將藥物稀釋,稀釋液的濃度取決于劑量及個體需要的液量。

鹽酸多巴胺注射液在使用時需注意多個方面。首先,對其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者,可能對本品也異常敏感,因此使用前應充分評估。關于孕婦的使用,雖然動物實驗未見致畸,但已有報道指出,給妊娠鼠使用本品可能導致新生仔鼠存活率降低,并可能形成白內障。因此,孕婦在使用時需謹慎權衡利弊。關于乳母的使用,本品是否通過乳汁排泌尚未明確,但在乳母中使用并未發現明顯問題,但仍需謹慎。本品在小兒和老年人中的使用尚未充分研究,盡管目前未見報告發生問題,但仍需謹慎。在應用鹽酸多巴胺注射液時,需特別注意以下情況:嗜鉻細胞瘤患者不宜使用;閉塞性血管病(包括動脈栓塞、動脈粥樣硬化等)患者應慎用;對于肢端循環不良的病人,需嚴密監測,注意壞死及壞疽的可能性;頻繁的室性心律失常時使用本品也需謹慎。在使用過程中,需監測血壓、心排血量、心電圖及尿量。滴注本品前必須先糾正低血容量,并且在滴注前需將藥物稀釋,稀釋液的濃度取決于劑量及個體需要的液量。靜注或靜滴時應選擇粗大的靜脈,以防藥液外溢,及產生組織壞死。如確已發生液體外溢,可用5~10㎎酚妥拉明稀釋溶液作浸潤。靜滴時應控制每分鐘滴速,滴注的速度和時間需根據血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況、異位搏動出現與否等而定,必要時應做心排血量測定。當休克糾正時,應減慢滴速。如出現血管過度收縮引起舒張壓不成比例升高、脈壓減小、尿量減少、心率增快或出現心律失常,滴速必須減慢或暫停滴注。如在滴注多巴胺時血壓繼續下降或經調整劑量仍持續低血壓,應停用多巴胺,改用更強的血管收縮藥。最后,鹽酸多巴胺注射液突然停藥可能會導致嚴重低血壓,因此停用時應逐漸遞減。

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