進行活髓切斷術時，首先需要對患牙進行局部麻醉，以確保手術過程中的無痛感。去除腐質后，使用3%過氧化氫液清洗窩洞，并用75%酒精或樟腦酚合劑進行消毒，確保窩洞的清潔與安全。接下來，需要揭除髓室頂，用生理鹽水沖洗窩洞，以清除可能存在的細菌或殘留物。隔濕后再次消毒，使用銳利的挖匙將冠髓在根管口處切斷，確保髓室中不再有殘余牙髓組織。使用小棉球蘸生理鹽水或3%過氧化氫液清潔窩洞，消毒棉球擦干后，壓迫止血。如果出血較多，可使用小棉球蘸0.1%腎上腺素液放置于根管口牙髓斷面片刻，以幫助止血。在止血后，將蓋髓劑敷于牙髓斷面上，其厚度約為1mm。隨后，使用氧化鋅丁香油糊劑暫時封閉窩洞，以保護牙髓斷面。在觀察1～2周后，如果沒有出現疼痛或其他癥狀，可以除去大部分的暫封劑，保留深層部分，用磷酸鋅粘固粉墊底，然后進行銀汞或復合樹脂的永久性充填。需要注意的是，如果治療后仍有自發痛或夜間痛等癥狀，這可能是根髓炎癥的表現，此時應考慮改行牙髓摘除術。在整個活髓切斷術過程中，無菌操作和盡量減少對牙齒的創傷是至關重要的。