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社保大病可以報銷多少

導讀1、累計金額在1.2萬元以上3萬元以下部分賠付55%。2、3萬元以上10萬元以下部分賠付65%。3、10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。大病醫療保險報銷分為兩個部分,一個是住院醫療費用報銷,另一個就是門診醫療費用報銷。住院醫療費用報銷流程。當參保者確診患有重大疾病時,要在第一時間要向社保部門進行報案,提出大病醫療報銷申請。并且所有的大病患者,一旦住院后,都必須盡快將診斷書、基本醫療保險診療手冊等材料,送往住院所在的醫保科進行登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。門診醫療費用報銷流程。住院醫療費用之外,便是門診醫療費用的報銷。要順利報銷門診醫療費用,參保者就需要按照規定時間進行申請報銷。

社保大病可以報銷的比例是:1、累計金額在1.2萬元以上3萬元以下部分賠付55%;2、3萬元以上10萬元以下部分賠付65%;3、10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。大病醫療保險報銷分為兩個部分,一個是住院醫療費用報銷,另一個就是門診醫療費用報銷。住院醫療費用報銷流程當參保者確診患有重大疾病時,要在第一時間要向社保部門進行報案,提出大病醫療報銷申請。并且所有的大病患者,一旦住院后,都必須盡快將診斷書、基本醫療保險診療手冊等材料,送往住院所在的醫保科進行登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。門診醫療費用報銷流程住院醫療費用之外,便是門診醫療費用的報銷。要順利報銷門診醫療費用,參保者就需要按照規定時間進行申請報銷。據了解,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保者需要要持個人的基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年的5月、11月到指定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;定點醫院會將初審合格的參保者信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;最終審核合格的參保者由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。申請白血病等7種病的門診報銷,則需要參保者持個人的基本醫療保險診療手冊,持有申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審,初審合格后填寫相關表格。對符合規定的門診慢性病患者發放《基本醫療保險門診特定病醫療證》,并按照相應的時間享受相關待遇。法律依據《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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