一、醫保存折個人賬戶返錢未到賬原因很多，主要有以下原因：1.是否正常參保。參保人需要確認自身是否正常參保，只有正常參保或正常領取退休金的參保人醫保存折才能按月返錢。2.是否享受緩繳政策（僅限減免緩政策執行期間）或存在欠繳社保費。如果是正常參保人員，需要看看所在單位是否屬于成功申請了緩繳或者未享受緩繳政策但發生了社保費欠費。因單位未按時繳納社保費的，將導致醫療保險個人賬戶無資金分配，故無法按時到賬。參保人可登錄“社會保險權益查詢服務”平臺，自助打印個人權益記錄查看繳費情況，因北京社保費扣費為下扣費，且9—25日為社保費稅務征收期，建議參保人25日后登錄網站查詢社保費情況。3.是否辦理異地就醫備案。如果正常參保，單位也未享受緩繳政策，需要確認本人是否辦理過異地就醫備案，如果辦理過此項業務，醫保存折返錢直接打至異地就醫變更時采集的本人銀行賬號中，參保人可以查詢到賬情況。二、醫保卡個人賬戶可支付以下費用：1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用。2、用于本人購買商業保險、意外傷害保險等。3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費。4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例承擔個人應付費用。5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。三、醫保卡統籌賬戶主要支付以下費用：1、住院治療的醫療費。2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費。3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。