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辦了特殊病種有什么用

導(dǎo)讀2.減少患者外出購藥次數(shù)。疫情期間,支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況,合理增加單次處方用藥量,將平時最長2個月延長至3個月,醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定開具的長期處方,醫(yī)保予以納入報銷。

1.減少患者長期治療花費。門診特殊病種待遇相對普通門診待遇更高。2.減少患者外出購藥次數(shù)。疫情期間,支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況,合理增加單次處方用藥量,將平時最長2個月延長至3個月,醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定開具的長期處方,醫(yī)保予以納入報銷。所謂的特殊病種門診,是指為了充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險作用,滿足長期患慢性疾病以及需長期用藥的參保患者的基本醫(yī)療需求,減輕其醫(yī)療費的負(fù)擔(dān),對一些特定的不需要住院且醫(yī)療費用較高的患大病和慢性病的人員在門診進行診療的方式。符合特殊病種門診醫(yī)療條件人員,其門診用藥費用按住院費用報銷辦法,可以由統(tǒng)籌基金和個人賬戶按比例分別負(fù)擔(dān)。也就是說,這些特殊病的患者雖然沒有住院治療,也不需要住院治療,但是對于他們所患的特殊疾病治療產(chǎn)生的醫(yī)療費用卻可以按照住院治療費用對待,在重大疾病醫(yī)療保險基金中列支。這樣規(guī)定是對特殊疾病患者的一種特殊對待和政策,不僅可以提高對于一些慢性病患者的健康權(quán)的保障,而且有利于提高醫(yī)療資源的利用效率。特殊病種,是人力社保部門規(guī)定的,一般是將病情較重、治療方式穩(wěn)定且需要長期治療、醫(yī)療支出較大的疾病納入特殊病種,比如惡性腫瘤;臟器功能衰竭癥、病情進展至具備一定程度并發(fā)癥的高血壓和糖尿病等。納入特殊病種待遇以后,因特殊病種門診就醫(yī)產(chǎn)生的費用,醫(yī)保待遇等同于住院,病人負(fù)擔(dān)會降低很多。法律依據(jù):《中華人民共和國保險法》 第五十八條 報銷標(biāo)準(zhǔn)的具體內(nèi)容和補償比例如下:城鎮(zhèn)職工的報銷比例可達85% ,五十歲以上的城鎮(zhèn)職工在此基礎(chǔ)上增加2% ,年齡達到六十歲則提升至89%,七十歲以上的老年人獲得的報銷比例可增加6%;八十歲以上包括八十歲的老人可享受到93%的報銷比例,整體來講不能超過100%。除此之外的城鄉(xiāng)居民,如果屬于低檔次繳費或者學(xué)生兒童,報銷比例維持在50%,高檔次繳費的則按照65%的比例進行報銷。

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