骨傷康復(fù)過程中的功能鍛煉至關(guān)重要。在確保復(fù)位與固定良好的前提下，越早開始功能鍛煉越有利于促進(jìn)血液循環(huán)，減少肌肉萎縮，消除軟組織腫脹，防止骨質(zhì)疏松，加速骨折愈合。早期鍛煉主要以肌肉有節(jié)奏的收縮和放松為主。例如，上肢可以通過握拳、懸臂、提肩等動作，使整個上肢肌肉收縮，再放松；下肢則可通過踝關(guān)節(jié)背屈、股四頭肌收縮等動作，使下肢肌肉收縮，再放松。這些動作需要逐漸進(jìn)行，逐步加大強(qiáng)度。中期康復(fù)期間，骨折局部腫痛基本消失，骨折端已開始纖維性愈合，骨痂逐漸增多，較穩(wěn)定。此時，在夾板保護(hù)下，可以進(jìn)行一些主動關(guān)節(jié)屈伸活動，由單一關(guān)節(jié)逐漸擴(kuò)展到多個關(guān)節(jié)。對于下肢患者，可以扶床行走，逐步增加傷肢負(fù)重。這樣不僅有助于促進(jìn)骨折愈合，還能提高患者的整體康復(fù)速度。后期康復(fù)階段，骨折已經(jīng)臨床愈合，或外固定已去除。此時，患者可以做一些力所能及的輕工作，使各個關(guān)節(jié)得到全面鍛煉。對于下肢患者，可以在扶拐保護(hù)下，逐步增加負(fù)重行走，直至骨折愈合牢固。在這一階段，應(yīng)盡量避免那些不利于骨折愈合的活動。比如，對于外展型肱骨外髁頸骨折患者，應(yīng)避免外展活動；對于內(nèi)收型骨折患者，應(yīng)避免內(nèi)收活動；對于肱骨干骨折患者，應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動；對于伸展型肱骨髁上骨折患者，應(yīng)避免伸肘活動；對于屈曲型骨折患者，應(yīng)避免屈肘活動；對于前臂骨折患者，應(yīng)避免旋轉(zhuǎn)活動。這些活動都有可能影響骨折的愈合進(jìn)程。總之，骨傷康復(fù)是一個循序漸進(jìn)的過程，需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力。通過早期、中期和后期的功能鍛煉，可以最大限度地促進(jìn)骨折愈合，提高患者的生活質(zhì)量。同時，應(yīng)密切關(guān)注骨折愈合情況，及時調(diào)整治療方案，確保骨折能夠順利愈合。