1. 手部受傷后，常導(dǎo)致肌腱粘連，進而可能引起指伸屈功能受限的后遺癥。晚期理療可能效果有限。2. 現(xiàn)介紹一例左手食指伸肌腱粘連松解手術(shù)病例，該手術(shù)于今年1月份進行。患者為一名37歲男性，一年前因外傷導(dǎo)致左手食指掌指關(guān)節(jié)及指節(jié)脫位。3. 患者在國外接受了掌指關(guān)節(jié)切開復(fù)位及內(nèi)克氏針固定術(shù)。術(shù)后一個月內(nèi)固定被拆除，患者開始進行功能鍛煉，但效果不理想，導(dǎo)致掌指關(guān)節(jié)僵硬，食指中末節(jié)屈伸明顯受限。4. 患者自訴中末節(jié)運動控制困難，如同軟面條，無法進行打電腦等需要精細(xì)動作的工作，只能依賴其他手指。5. 傷后，患者在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院接受理療，但效果不佳，于是來到我院。入院時診斷為：1) 左手食指外傷后掌指關(guān)節(jié)僵硬；2) 左手食指伸肌腱粘連（食指中遠(yuǎn)節(jié)不能控制）。6. 手術(shù)方案分為兩步：首先松解掌指關(guān)節(jié)，隨后在關(guān)節(jié)功能恢復(fù)后再處理伸肌腱粘連。首先進行了掌指關(guān)節(jié)松解術(shù)，術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)約80%，效果良好。7. 患者此次入院要求進行伸肌腱粘連松解手術(shù)。入院時，左手食指伸肌腱粘連明顯，中末節(jié)屈伸受限，無法抓握。8. 手術(shù)通過背側(cè)入路進行，旨在松解伸肌腱與關(guān)節(jié)囊、近節(jié)指骨的粘連。手術(shù)過程中，肌腱被疤痕組織包埋，無滑動。9. 松解肌腱周圍軟組織后，患者腕部牽拉肌腱，食指已能自主伸展。徹底松解肌腱后，患者能自主進行伸屈和抓握動作。10. 縫合切口后，患者恢復(fù)良好，術(shù)后16天可自主控制食指運動，非常滿意。11. 盡管如此，為了完全恢復(fù)功能，患者還需進行長時間艱苦的功能鍛煉，并配合使用我院研制的“舒筋外洗顆粒”泡浴，夜間還需佩戴支具。