小便失禁是指無(wú)法用意志去控制排尿，尿液不由自主地從尿道流出。這是長(zhǎng)者常見(jiàn)的問(wèn)題，而女性尤其容易受到此困擾。成因在于盤(pán)骨底肌肉松弛，控制能力減弱。當(dāng)腹壓突然增加時(shí)，如咳嗽、噴嚏、大笑、體位突然改變或提舉重物，尿液便不由自主地流出。這情況多發(fā)生于中年以上肥胖女性，尤其是曾分娩女性。膀胱肌肉過(guò)度緊張，例如當(dāng)膀胱肌肉過(guò)敏或泌尿道感染等，都可能引起突然強(qiáng)烈的尿意，甚至小便失禁的情況。控制排尿的神經(jīng)系統(tǒng)受到疾病影響，如中風(fēng)、老年癡呆癥、泌尿神經(jīng)疾病等，也是小便失禁的原因。其他原因包括環(huán)境因素、心理因素、大便嵌塞影響小便正常排出、服用某些藥物等。若不妥善處理小便失禁，可引致健康問(wèn)題，如尿疹、皮膚破損或皮膚炎。若長(zhǎng)期臥床而又缺乏妥善護(hù)理，容易引致褥瘡。心理及日常生活方面，情緒困擾，如缺乏安全感及焦慮、擔(dān)心被取笑、覺(jué)得羞愧等。減少或失去生活樂(lè)趣，如為避免失禁問(wèn)題而減少運(yùn)動(dòng)及參與興趣活動(dòng)等。對(duì)失禁問(wèn)題避而不談，諸多避忌，影響與配偶、親人及朋友的關(guān)系，造成隔膜。自我形象下降：覺(jué)得自己無(wú)用、無(wú)助，不能控制生活。害怕發(fā)生尷尬情況而減少性行為。小便失禁的處理及治療，應(yīng)采取積極態(tài)度，面對(duì)問(wèn)題，不要逃避，及早求診以找尋成因，學(xué)習(xí)如何處理負(fù)面情緒。提醒自己失禁是一個(gè)健康毛病，并不是錯(cuò)或羞恥的事。盤(pán)骨底肌肉訓(xùn)練，透過(guò)運(yùn)動(dòng)令盤(pán)骨底肌肉加強(qiáng)收縮和控制力，防止小便流出。如想知道盤(pán)骨底肌肉訓(xùn)練的方法，可向醫(yī)護(hù)人員查詢(xún)。藥物治療，主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物，必須經(jīng)由醫(yī)生因應(yīng)情況而處方，切勿胡亂自行購(gòu)買(mǎi)使用。預(yù)防及改善小便失禁，攝取足夠水分，每天飲用6 - 8 杯水（大約2公升）或其他飲料，維持一定的排尿量，以加強(qiáng)泌尿道的天然抵御功能，有助預(yù)防尿道感染。此外，減少喝酒、咖啡、濃茶及汽水等利尿飲品，亦有助改善小便失禁的情況。預(yù)防便秘，宜多吃水果、蔬菜及高纖維食物，及每天飲用適量水份，配合適量運(yùn)動(dòng)，可紓緩便秘，改善因便秘引起的失禁情況。保持適當(dāng)體重，過(guò)胖會(huì)增加腹部壓力，因此保持適當(dāng)體重，有助預(yù)防壓力性失禁。養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣，有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小時(shí)排尿，來(lái)訓(xùn)練控制膀胱的能力，及提高患者對(duì)排尿的知覺(jué)。每次小便時(shí)應(yīng)盡量排空膀胱的尿液。盤(pán)骨底肌肉訓(xùn)練，平時(shí)多作盤(pán)骨底肌肉運(yùn)動(dòng)，可加強(qiáng)肌肉的收縮力和控制力，以減輕小便失禁的情況。改善家居環(huán)境，睡床和廁所的高度要適中。如行動(dòng)不便，可放置便椅在睡房中。衣服的選擇，宜穿著簡(jiǎn)單方便的衣服，如橡筋頭的褲子，以方便如廁。