患者接受了全胃切除術，并進行了Roux-en-Y式消化道重建。這種手術方式通常包括兩個吻合口（食管空腸端側吻合口和空腸空腸側側吻合口）和三個閉合口（十二指腸殘端閉合口和兩個空腸閉合口）。食管空腸吻合口和十二指腸殘端閉合口是最常見的吻合口瘺發生部位，通常發生在術后5-7天。上消化道吻合口瘺的標準治療方法是腹腔引流和空腸置管造口以進行腸內營養支持。在腹腔引流管的選擇和維護上需要格外注意，一般使用雙套管結合腹腔沖洗和負壓引流。引流管在腹腔內的竇道形成后（一般在術后10天以后），應更換引流管以防止管孔堵塞，同時拔管時應輕柔，避免腹腔出血。隨著引流液逐漸變清，可以逐漸更換為直徑更細的雙套引流管，并嘗試拔除引流管以纖維蛋白凝膠堵瘺（若一次效果不佳，可多次嘗試）。有效的腹腔引流和腸內營養支持后，大多數吻合口瘺的治療成功率較高，通常不需要再次手術修補，但治療時間較長，通常需要2個月左右。患者、家屬和醫生之間的良好配合和溝通對于治療成功至關重要。國內治療吻合口瘺效果最好的中心之一是南京軍區南京總醫院普通外科，你也可以咨詢他們的專家。