強的松作為一種激素藥，確實存在多種副作用，但只要合理使用，大多數副作用并不會對身體造成嚴重影響。使用強的松時，初次用藥的劑量應該充足，之后逐漸減少到維持劑量（每日20mg），這個過程通常需要較長的時間，而且在減量的過程中也要非常謹慎。如果強的松的日用量超過維持劑量，尤其是每天達到30mg以上，持續時間過長，則可能會出現比較明顯的副作用。當強的松的日用量降至每日20mg以下時，這些副作用通常會逐漸減輕，并對身體的影響減小。你提到的“身上起了很多變化，不停的長胖，皮膚粗糙干燥而且很脆弱很容易受傷，小臂和小腿上還長了又粗又長的汗毛，臉上長了雀斑和小胡子”等癥狀，隨著強的松日用量的逐漸減少，這些癥狀肯定會逐漸消失，你無需過分擔憂。我建議你現在強的松的日用量應控制在30mg以上的時間不宜過長，避免達到半年后再開始減量。可以在一到兩個月后將日用量減少到20mg，保持這個劑量三個月后再逐步減量。當然，這還需要結合你的具體病情以及之前的用藥情況，我的意見僅供參考。特別需要引起重視的強的松的罕見但嚴重的副作用包括股骨頭壞死、應激性潰瘍、類固醇性高血糖、容易并發感染及精神異常等。對于這些副作用，建議在醫生的指導下進行治療和管理，以最大限度地減少其對身體的影響。