脊膜瘤在女性中更為常見，多發年齡段為30至70歲，好發部位通常位于上胸段和中胸段，較少見于頸段。脊膜瘤多表現為髓外硬膜下的腫塊，形態多為圓形或類圓形，有蒂或寬基底，質地堅硬，有時伴有鈣化。這類腫瘤可導致臨近結構變形，但自身的可塑性較低。在磁共振成像（MRI）中，脊膜瘤通常表現為圓形或類圓形，邊界清晰，常以寬基底附著于脊膜上，90%的病例在T1加權成像（T1WI）中表現為低信號或等信號，80%的病例在T2加權成像（T2WI）中為稍高信號或等信號，信號相對均勻，但有時因鈣化或壞死而出現信號不均勻。計算機斷層掃描（CT）有助于顯示鈣化，增強掃描下，大多數脊膜瘤呈現均勻而顯著的異常對比增強。該病例位于腰椎管，為脊膜瘤的較少見部位。病變位于椎間盤層面，緊貼椎管前壁，需與椎間盤突出進行鑒別。MRI顯示，病變在T1WI和T2WI上均表現為中等偏低信號，符合脊膜瘤特征，而椎間盤突出的髓核在T2WI上常表現為中等偏高信號，并常伴有輕微的環狀強化，為周圍炎癥反應，中心無強化，而該病例病灶呈現均勻顯著強化，故可排除椎間盤突出。此外，該病例還需與神經鞘瘤或神經纖維瘤鑒別。神經鞘瘤或神經纖維瘤常有顯著對比增強，但在T2WI上常表現為中等偏高信號，并可能伴有囊變，而該病例病灶信號特征不符合。病灶以寬基底緊貼椎管壁也有助于與其他椎管內腫瘤進行鑒別。MRI的高分辨率成像有助于準確診斷。總之，脊膜瘤是一種常見的脊柱腫瘤，通常表現為髓外硬膜下的腫塊，具有特定的影像學特征，通過MRI和CT檢查可以進行準確診斷。了解這些影像學特征有助于臨床醫生進行正確的鑒別診斷。