正常人體的體溫維持在37℃左右，但體溫在不同部位有所不同，內(nèi)臟溫度最高，頭部次之，皮膚和四肢末端溫度最低。直腸溫度平均為37.5℃，口腔溫度比直腸低0.3～0.5℃，而腋窩溫度又比口腔低0.3～0.5℃。體溫在一天內(nèi)也會有所波動，通常清晨2～6時最低，7～9時逐漸上升，下午4～7時最高，隨后下降，晝夜溫差一般不超過1℃。體溫在性別和年齡上也有所差異，女性體溫略高于男性，新生兒體溫略高于兒童，年輕人體溫略高于老年人，而老年人體溫最低。體溫的調(diào)節(jié)依賴于產(chǎn)熱和散熱的平衡。人體通過肌肉活動、精神緊張、進食等因素影響體溫。人體在生命活動中不斷進行氧化代謝，產(chǎn)生熱量，同時通過皮膚、血管、汗腺等途徑散發(fā)熱量，保持體溫相對恒定。發(fā)熱是由于產(chǎn)熱大于散熱引起的，體溫調(diào)節(jié)中樞控制體溫在36.2℃-37.2℃之間。當體溫高于正常范圍0.5℃以上時，我們稱之為發(fā)熱。發(fā)熱可分為兩類：致熱原發(fā)熱和非致熱原發(fā)熱。致熱原發(fā)熱最為常見，由白細胞、細菌外毒素、結(jié)核菌素、游離原漿醇等致熱原引起，當致熱原未被消除時，體溫調(diào)節(jié)中樞的產(chǎn)熱和散熱反應(yīng)會維持在新的、提高的體溫水平上，導致發(fā)熱持續(xù)不退。若致熱原被消除，體溫則會恢復至正常水平。非致熱原發(fā)熱則包括物理或化學因素直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂、先天性汗腺缺乏或魚鱗癬病等引起發(fā)熱。常見的非感染性發(fā)熱包括中暑、重度安眠藥中毒、大面積燒傷后的吸收熱、白血病引起的組織壞死與細胞破壞、風濕熱、藥物熱、紅斑狼瘡、輸血輸液反應(yīng)、甲狀腺功能亢進、嚴重脫水等。了解發(fā)熱的原因有助于正確治療。感染性發(fā)熱占發(fā)熱原因的50%-60%，常見于細菌性肺炎、麻疹、傷寒、腦膜炎、鉤端螺旋體病及瘧疾等。非感染性發(fā)熱則包括中樞性發(fā)熱、吸收熱、變態(tài)反應(yīng)性發(fā)熱、內(nèi)分泌與代謝障礙、神經(jīng)功能紊亂等。了解這些原因有助于我們更好地預(yù)防和治療發(fā)熱。