針灸作為我國傳統(tǒng)的物理療法，具備調(diào)和陰陽、通行氣血的效果。通過針刺，能夠調(diào)節(jié)人的植物神經(jīng)功能，改善睡眠質(zhì)量，修復(fù)睡眠結(jié)構(gòu)，重建睡眠連續(xù)性，并延長慢波睡眠和快動眼睡眠的時間。這些是針灸提高睡眠質(zhì)量的主要臨床機制。**基本治療方案**治療原則是調(diào)和陰陽、寧心安神。對于心脾兩虛的患者，應(yīng)補益心脾；心膽氣虛的患者，應(yīng)補心壯膽。治療時采用針灸并用，以補法為主。對于陰虛火旺的患者，采用育陰潛陽的方法，只針不灸，采用平補平瀉法。而肝郁化火和痰熱內(nèi)擾的患者，則只針不灸，采用瀉法。**處方**主穴包括神門、內(nèi)關(guān)、百會和安眠。神門是心經(jīng)原穴，內(nèi)關(guān)是心包經(jīng)的絡(luò)穴，兩者都能寧心安神，是治療失眠的主穴。百會位于巔頂，入絡(luò)于腦，有助于清頭目寧神志。安眠是治療失眠的經(jīng)驗效穴。這些穴位合用，能夠養(yǎng)心安神，符合治療失眠的病機。**加減法**針對不同癥狀，可以進行加減法調(diào)整。心脾兩虛者，可加心俞、脾俞、三陰交，以補益心脾、益氣養(yǎng)血。心膽氣虛者，可加心俞、膽俞、丘墟，以補心壯膽、安神定志。陰虛火旺者，可加太溪、太沖、涌泉，以滋陰降火、寧心安神。肝郁化火者，可加行間、太沖、風(fēng)池，以平肝降火、解郁安神。痰熱內(nèi)擾者，可加中脘、豐隆、內(nèi)庭，以清熱化痰、和胃安神。**操作方法**所有腧穴應(yīng)進行常規(guī)針刺。在針刺背俞穴時，應(yīng)注意針刺的方向、角度和深度。睡前2小時，病人在安靜狀態(tài)下進行治療效果最佳。**皮膚針法**使用皮膚針輕叩印堂、百會、頸項部及腰背部的背俞穴，每次治療5到10分鐘。**注意事項**具體的治療方案應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師提供，或者來我科就診以獲得專業(yè)指導(dǎo)。下期我們將繼續(xù)分享中醫(yī)治療失眠的方法。