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治療乙肝的特效藥、偏方

導(dǎo)讀2.治療慢性乙型肝炎的目標(biāo)包括抑制病毒復(fù)制、清除病毒、減輕癥狀、改善肝功能、預(yù)防肝硬化和肝細(xì)胞癌以及提高生存率。3.目前治療慢性乙型肝炎的方法包括抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。4.在美國,干擾素和拉米夫定是唯一批準(zhǔn)用于治療乙肝的藥物。5.薈萃分析顯示,干擾素治療可提高HBeAg陰轉(zhuǎn)率21%,HBV DNA陰轉(zhuǎn)率為20%。6.干擾素治療方案包括每日5MU或10MU每周3次或隔日1次。治療前病毒負(fù)荷量低、ALT高、肝臟有活動(dòng)性壞死性炎癥和HIV陰性的患者治療效果較好。7.大劑量干擾素比小劑量更有效,但副作用也增加。女性療效比男性好,中國病人有效率較低。肝硬化病人中,病情較嚴(yán)重者療效差。

1. 根據(jù)J Gastroenterol Hepatol的研究,全球約有3.5億HBV慢性攜帶者。2. 治療慢性乙型肝炎的目標(biāo)包括抑制病毒復(fù)制、清除病毒、減輕癥狀、改善肝功能、預(yù)防肝硬化和肝細(xì)胞癌以及提高生存率。3. 目前治療慢性乙型肝炎的方法包括抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。4. 在美國,干擾素和拉米夫定是唯一批準(zhǔn)用于治療乙肝的藥物。5. 薈萃分析顯示,干擾素治療可提高HBeAg陰轉(zhuǎn)率21%,HBV DNA陰轉(zhuǎn)率為20%。6. 干擾素治療方案包括每日5MU或10MU每周3次或隔日1次。治療前病毒負(fù)荷量低、ALT高、肝臟有活動(dòng)性壞死性炎癥和HIV陰性的患者治療效果較好。7. 大劑量干擾素比小劑量更有效,但副作用也增加。女性療效比男性好,中國病人有效率較低。肝硬化病人中,病情較嚴(yán)重者療效差。8. 核苷與核苷酸類似物(如拉米夫定、泛昔洛韋、阿地福韋等)可抑制HBV DNA的復(fù)制。9. 拉米夫定治療12個(gè)月后,患者HBeAg陰轉(zhuǎn)率和HBV DNA減少率較高。10. 拉米夫定的最佳劑量為100mg/日,治療20周內(nèi)病人HBV DNA降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大。11. 聯(lián)合治療(干擾素+拉米夫定)在近期研究中有效率達(dá)29%。

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