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上海大學生醫保報銷標準

導讀2、大學生校外門急診發生的醫療費用,繼續按照居民醫保中小學生門急診待遇支付,即設置300元起付線,年累計超過起付線以上的部分,由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付:在社區衛生服務中心或一級醫療機構門診急診的,支付70%;在二級醫療機構門診急診的,支付60%;在三級醫療機構門診急診的,支付50%。3、大學生住院醫療待遇繼續按照居民醫保中小學生待遇執行,即大學生每次住院所發生的由城鄉居民醫保基金支付的醫療費用設起付標準(一級醫療機構50元、二級醫療機構100元、三級醫療機構300元),超過起付標準以上的部分,一、二、三級醫療機構的醫保支付比例分別為80%、75%和60%。

1、大學生在已定點聯網的院校內部醫療機構門急診就醫,不設起付標準,所發生的符合醫保規定(下同)的醫療費用由城鄉居民醫保基金支付80%。2、大學生校外門急診發生的醫療費用,繼續按照居民醫保中小學生門急診待遇支付,即設置300元起付線,年累計超過起付線以上的部分,由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付:在社區衛生服務中心或一級醫療機構門診急診的,支付70%;在二級醫療機構門診急診的,支付60%;在三級醫療機構門診急診的,支付50%。3、大學生住院醫療待遇繼續按照居民醫保中小學生待遇執行,即大學生每次住院所發生的由城鄉居民醫保基金支付的醫療費用設起付標準(一級醫療機構50元、二級醫療機構100元、三級醫療機構300元),超過起付標準以上的部分,一、二、三級醫療機構的醫保支付比例分別為80%、75%和60%。

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