一般來說，子宮肌瘤不太會影響生育，但特殊部位的肌瘤可能會影響。例如，肌瘤如果長在宮頸部位，可能在分娩時造成宮頸擴張困難，導致需要選擇剖宮產。黏膜下肌瘤可能會影響孕卵著床，患者可能表現為不孕癥。對于肌壁間的肌瘤，如果不大且不對內膜造成擠壓，幾乎不會影響生育。但如果肌瘤明顯凸向宮腔，內膜血供變差，孕卵著床也會受影響，最終可能導致不孕。漿膜下肌瘤通常不會影響懷孕，但黏膜下肌瘤若阻擋在宮角部，可能會阻礙輸卵管開口，造成不孕。總體來看，子宮肌瘤對生育的影響主要表現在幾個方面：一是可能造成不孕；二是可能造成難產；三是由于懷孕期間子宮血供豐富，肌瘤會隨著胎兒的增大而增長。分娩后，子宮肌瘤患者可能因血供驟減出現變性，導致產后高熱或急性腹痛，治療較為困難。實際上，產后子宮肌瘤的治療主要是觀察肌瘤逐漸吸收，癥狀也會隨之緩解。因此，對于子宮肌瘤患者而言，了解其對生育的具體影響和采取相應措施是非常重要的。