首先，需要明確的是，HLA-B27陽(yáng)性并不等同于確診強(qiáng)直性脊柱炎。盡管HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎存在高度相關(guān)性，但僅此一項(xiàng)檢查結(jié)果并不能作為最終診斷。在HLA-B27陽(yáng)性人群中，只有約20%的人最終被診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。鑒于你的HLA-B27檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，建議你進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)CT檢查。CT檢查比X線更為敏感，能夠更早地發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞情況。此外，CT檢查還能夠提供更詳細(xì)的影像信息，有助于診斷。關(guān)于藥物治療，英太青（雙氯芬酸鈉緩釋膠囊）是一種非甾體抗炎藥，適用于緩解多種疼痛癥狀，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎。然而，它并不是強(qiáng)直性脊柱炎的特異性治療藥物，服用后雖然可以緩解疼痛，但并不能直接用于診斷。全國(guó)強(qiáng)直性脊柱炎研討會(huì)制定的AS診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)或病理學(xué)檢查以及最終的診斷依據(jù)。臨床表現(xiàn)方面，需要持續(xù)6周以上的腰背部或下肢疼痛不適等癥狀，夜間疼痛或晨僵持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，活動(dòng)后癥狀緩解，以及肌腱附著點(diǎn)病等。影像學(xué)檢查則要求雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)X線炎達(dá)到Ⅲ級(jí)或以上，或CT達(dá)到Ⅱ級(jí)或以上。在診斷時(shí)，需要滿足臨床標(biāo)準(zhǔn)中的第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中的至少3項(xiàng)，同時(shí)還需要滿足影像學(xué)或病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中的任何一項(xiàng)。這表明診斷過程較為嚴(yán)格，需要綜合多方面的信息。因此，作為HLA-B27陽(yáng)性的患者，你應(yīng)該盡快進(jìn)行進(jìn)一步檢查，并尋求風(fēng)濕免疫科專家的建議。因?yàn)樗麄兙哂懈钊氲膶I(yè)知識(shí)，能夠?yàn)槟闾峁└鼮闇?zhǔn)確的診斷和治療方案。最后再次提醒，雖然HLA-B27陽(yáng)性的人群中有80%不會(huì)發(fā)展成強(qiáng)直性脊柱炎，但強(qiáng)直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。這意味著HLA-B27陽(yáng)性并不意味著一定會(huì)患上強(qiáng)直性脊柱炎，反之HLA-B27陰性也不能排除患病的可能性。HLA-B27陽(yáng)性的人群中只有少數(shù)人最終會(huì)成為強(qiáng)直性脊柱炎患者，大部分人終身不會(huì)發(fā)病。HLA-B27是由父母遺傳的，終生攜帶，不會(huì)因治療而消失。因此，請(qǐng)保持樂觀的心態(tài)，相信你屬于HLA-B27陽(yáng)性人群中80%不會(huì)發(fā)病的那一部分。