張力性氣胸和開放性氣胸的區別
張力性氣胸和開放性氣胸的區別
2.在閉合性氣胸中,胸腔壓力低于大氣壓;張力性氣胸中,胸腔壓力持續高于大氣壓;而開放性氣胸中,氣體自由進出胸腔,導致胸腔壓力等于大氣壓。3.閉合性氣胸若肺萎陷不超過30%,患者可能沒有明顯癥狀;張力性氣胸由于傷口形成活瓣,會出現頸靜脈怒張和皮下氣腫;開放性氣胸中,呼吸時有氣體進出傷口的響聲。4.三種氣胸在視診時均可見胸廓飽滿,但在觸診時有所不同:閉合性氣胸和開放性氣胸可見縱膈氣管向健側移位,張力性氣胸則向健側顯著移位,可能導致縱膈撲動。5.叩診和聽診也有助于診斷。閉合性氣胸和開放性氣胸的叩診呈鼓音,聽診時呼吸音減弱或消失;張力性氣胸的聽診呼吸音也會減弱或消失,且由于肺嚴重萎縮,可能完全聽不到呼吸音。
導讀2.在閉合性氣胸中,胸腔壓力低于大氣壓;張力性氣胸中,胸腔壓力持續高于大氣壓;而開放性氣胸中,氣體自由進出胸腔,導致胸腔壓力等于大氣壓。3.閉合性氣胸若肺萎陷不超過30%,患者可能沒有明顯癥狀;張力性氣胸由于傷口形成活瓣,會出現頸靜脈怒張和皮下氣腫;開放性氣胸中,呼吸時有氣體進出傷口的響聲。4.三種氣胸在視診時均可見胸廓飽滿,但在觸診時有所不同:閉合性氣胸和開放性氣胸可見縱膈氣管向健側移位,張力性氣胸則向健側顯著移位,可能導致縱膈撲動。5.叩診和聽診也有助于診斷。閉合性氣胸和開放性氣胸的叩診呈鼓音,聽診時呼吸音減弱或消失;張力性氣胸的聽診呼吸音也會減弱或消失,且由于肺嚴重萎縮,可能完全聽不到呼吸音。
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1. 閉合性氣胸通常由肋骨骨折引起,而張力性氣胸和開放性氣胸則可能由較大的肺泡裂傷、支氣管破裂或外傷如銳器、火器、彈片等導致。2. 在閉合性氣胸中,胸腔壓力低于大氣壓;張力性氣胸中,胸腔壓力持續高于大氣壓;而開放性氣胸中,氣體自由進出胸腔,導致胸腔壓力等于大氣壓。3. 閉合性氣胸若肺萎陷不超過30%,患者可能沒有明顯癥狀;張力性氣胸由于傷口形成活瓣,會出現頸靜脈怒張和皮下氣腫;開放性氣胸中,呼吸時有氣體進出傷口的響聲。4. 三種氣胸在視診時均可見胸廓飽滿,但在觸診時有所不同:閉合性氣胸和開放性氣胸可見縱膈氣管向健側移位,張力性氣胸則向健側顯著移位,可能導致縱膈撲動。5. 叩診和聽診也有助于診斷。閉合性氣胸和開放性氣胸的叩診呈鼓音,聽診時呼吸音減弱或消失;張力性氣胸的聽診呼吸音也會減弱或消失,且由于肺嚴重萎縮,可能完全聽不到呼吸音。6. 胸片檢查可以顯示不同程度肺萎縮,張力性氣胸可見肺完全塌陷和嚴重胸腔積氣,開放性氣胸則可見肺萎縮和大量胸腔積氣。7. 治療方案根據肺壓縮程度決定。肺壓縮量小于20%的閉合性氣胸可觀察等待自然吸收,大于20%則需穿刺抽氣。張力性氣胸和開放性氣胸患者若癥狀明顯,可能需要閉式引流,嚴重者可能需開胸手術。開放性氣胸還需立即將開放性傷口變為閉合性,以防止進一步的氣體交換。
張力性氣胸和開放性氣胸的區別
2.在閉合性氣胸中,胸腔壓力低于大氣壓;張力性氣胸中,胸腔壓力持續高于大氣壓;而開放性氣胸中,氣體自由進出胸腔,導致胸腔壓力等于大氣壓。3.閉合性氣胸若肺萎陷不超過30%,患者可能沒有明顯癥狀;張力性氣胸由于傷口形成活瓣,會出現頸靜脈怒張和皮下氣腫;開放性氣胸中,呼吸時有氣體進出傷口的響聲。4.三種氣胸在視診時均可見胸廓飽滿,但在觸診時有所不同:閉合性氣胸和開放性氣胸可見縱膈氣管向健側移位,張力性氣胸則向健側顯著移位,可能導致縱膈撲動。5.叩診和聽診也有助于診斷。閉合性氣胸和開放性氣胸的叩診呈鼓音,聽診時呼吸音減弱或消失;張力性氣胸的聽診呼吸音也會減弱或消失,且由于肺嚴重萎縮,可能完全聽不到呼吸音。
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