簡(jiǎn)述常見的周圍神經(jīng)損傷有什么臨床特征
簡(jiǎn)述常見的周圍神經(jīng)損傷有什么臨床特征
腋神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙,肩關(guān)節(jié)外展幅度減小。三角肌區(qū)皮膚感覺障礙是另一個(gè)常見癥狀。腋神經(jīng)損傷導(dǎo)致的角肌萎縮,使肩部失去圓形隆起的外觀,肩峰突出,形成“方形肩”。肌皮神經(jīng)損傷時(shí),肱二頭肌、肱肌及前臂外側(cè)的皮膚感覺會(huì)出現(xiàn)障礙,這是因?yàn)榧∑ど窠?jīng)自外側(cè)束發(fā)出后,斜穿喙肱肌,經(jīng)肱二頭肌和肱肌之間下行,并發(fā)出分支支配上述三肌。正中神經(jīng)損傷時(shí),第一、二、三指屈曲機(jī)能喪失,拇對(duì)掌運(yùn)動(dòng)喪失,大魚際肌萎縮,出現(xiàn)猿掌畸形,食指、中指末節(jié)感覺消失。橈神經(jīng)損傷是最易受損傷的神經(jīng)之一,常并發(fā)于肱骨中段骨折。其主要癥狀包括伸腕力消失,形成“垂腕”,拇指外展及指伸展力消失,手背第一、二掌骨間感覺完全消失。尺神經(jīng)損傷時(shí),第四和第五指的末節(jié)不能屈曲,骨間肌癱瘓,手指內(nèi)收外展功能喪失,小魚際萎縮變平,小指感覺完全消失。
導(dǎo)讀腋神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙,肩關(guān)節(jié)外展幅度減小。三角肌區(qū)皮膚感覺障礙是另一個(gè)常見癥狀。腋神經(jīng)損傷導(dǎo)致的角肌萎縮,使肩部失去圓形隆起的外觀,肩峰突出,形成“方形肩”。肌皮神經(jīng)損傷時(shí),肱二頭肌、肱肌及前臂外側(cè)的皮膚感覺會(huì)出現(xiàn)障礙,這是因?yàn)榧∑ど窠?jīng)自外側(cè)束發(fā)出后,斜穿喙肱肌,經(jīng)肱二頭肌和肱肌之間下行,并發(fā)出分支支配上述三肌。正中神經(jīng)損傷時(shí),第一、二、三指屈曲機(jī)能喪失,拇對(duì)掌運(yùn)動(dòng)喪失,大魚際肌萎縮,出現(xiàn)猿掌畸形,食指、中指末節(jié)感覺消失。橈神經(jīng)損傷是最易受損傷的神經(jīng)之一,常并發(fā)于肱骨中段骨折。其主要癥狀包括伸腕力消失,形成“垂腕”,拇指外展及指伸展力消失,手背第一、二掌骨間感覺完全消失。尺神經(jīng)損傷時(shí),第四和第五指的末節(jié)不能屈曲,骨間肌癱瘓,手指內(nèi)收外展功能喪失,小魚際萎縮變平,小指感覺完全消失。
周圍神經(jīng)損傷的種類繁多,不同的神經(jīng)損傷表現(xiàn)出不同的癥狀。臂叢神經(jīng)損傷是一種常見的類型,其主要癥狀包括神經(jīng)根型分布的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙。臂叢上部損傷時(shí),患者會(huì)表現(xiàn)出整個(gè)上肢下垂,上臂內(nèi)收,不能外展或外旋,前臂內(nèi)收伸直,不能旋前旋后或彎曲。受影響區(qū)域還有一狹長(zhǎng)的感覺障礙區(qū),位于肩胛、上臂和前臂外側(cè)。臂叢下部損傷則會(huì)導(dǎo)致手部小肌肉全部萎縮而呈現(xiàn)爪形,手部尺側(cè)及前臂內(nèi)側(cè)有感覺缺失,有時(shí)還會(huì)伴隨霍納氏綜合征。腋神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙,肩關(guān)節(jié)外展幅度減小。三角肌區(qū)皮膚感覺障礙是另一個(gè)常見癥狀。腋神經(jīng)損傷導(dǎo)致的角肌萎縮,使肩部失去圓形隆起的外觀,肩峰突出,形成“方形肩”。肌皮神經(jīng)損傷時(shí),肱二頭肌、肱肌及前臂外側(cè)的皮膚感覺會(huì)出現(xiàn)障礙,這是因?yàn)榧∑ど窠?jīng)自外側(cè)束發(fā)出后,斜穿喙肱肌,經(jīng)肱二頭肌和肱肌之間下行,并發(fā)出分支支配上述三肌。正中神經(jīng)損傷時(shí),第一、二、三指屈曲機(jī)能喪失,拇對(duì)掌運(yùn)動(dòng)喪失,大魚際肌萎縮,出現(xiàn)猿掌畸形,食指、中指末節(jié)感覺消失。橈神經(jīng)損傷是最易受損傷的神經(jīng)之一,常并發(fā)于肱骨中段骨折。其主要癥狀包括伸腕力消失,形成“垂腕”,拇指外展及指伸展力消失,手背第一、二掌骨間感覺完全消失。尺神經(jīng)損傷時(shí),第四和第五指的末節(jié)不能屈曲,骨間肌癱瘓,手指內(nèi)收外展功能喪失,小魚際萎縮變平,小指感覺完全消失。股神經(jīng)損傷時(shí),患者會(huì)表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)障礙,股前肌群癱瘓,行走時(shí)抬腿困難,不能伸小腿。感覺障礙則表現(xiàn)為股前面及小腿內(nèi)側(cè)面皮膚感覺障礙。股四頭肌萎縮,髕骨突出,膝反射消失。坐骨神經(jīng)損傷時(shí),坐骨神經(jīng)完全斷傷時(shí),臨床表現(xiàn)與脛腓神經(jīng)聯(lián)合損傷時(shí)類似,表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)無(wú)自主活動(dòng),足下垂而呈馬蹄樣畸形,踝關(guān)節(jié)可隨患肢移動(dòng)呈搖擺樣運(yùn)動(dòng),小腿肌肉萎縮,跟腱反射消失,膝關(guān)節(jié)屈曲力弱,伸膝正常。小腿皮膚感覺除內(nèi)側(cè)外,常因壓迫皮神經(jīng)代償而僅表現(xiàn)為感覺減退。腓總神經(jīng)損傷時(shí),患者會(huì)表現(xiàn)出垂足畸形,為了防止足趾拖于地面,步行時(shí)腳步高舉,呈跨越步態(tài)。足和趾不能背伸,也不能外展外翻,足背及小趾前外側(cè)感覺喪失。這些癥狀為周圍神經(jīng)損傷的臨床特征,不同類型的神經(jīng)損傷可能會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀。
簡(jiǎn)述常見的周圍神經(jīng)損傷有什么臨床特征
腋神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙,肩關(guān)節(jié)外展幅度減小。三角肌區(qū)皮膚感覺障礙是另一個(gè)常見癥狀。腋神經(jīng)損傷導(dǎo)致的角肌萎縮,使肩部失去圓形隆起的外觀,肩峰突出,形成“方形肩”。肌皮神經(jīng)損傷時(shí),肱二頭肌、肱肌及前臂外側(cè)的皮膚感覺會(huì)出現(xiàn)障礙,這是因?yàn)榧∑ど窠?jīng)自外側(cè)束發(fā)出后,斜穿喙肱肌,經(jīng)肱二頭肌和肱肌之間下行,并發(fā)出分支支配上述三肌。正中神經(jīng)損傷時(shí),第一、二、三指屈曲機(jī)能喪失,拇對(duì)掌運(yùn)動(dòng)喪失,大魚際肌萎縮,出現(xiàn)猿掌畸形,食指、中指末節(jié)感覺消失。橈神經(jīng)損傷是最易受損傷的神經(jīng)之一,常并發(fā)于肱骨中段骨折。其主要癥狀包括伸腕力消失,形成“垂腕”,拇指外展及指伸展力消失,手背第一、二掌骨間感覺完全消失。尺神經(jīng)損傷時(shí),第四和第五指的末節(jié)不能屈曲,骨間肌癱瘓,手指內(nèi)收外展功能喪失,小魚際萎縮變平,小指感覺完全消失。
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