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我的重疾險(xiǎn)合同中明確包含黃斑病條款,為何在發(fā)生此病時(shí)保險(xiǎn)公司拒絕賠償?

導(dǎo)讀法律分析:保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)公司和投保人之間約定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。在保險(xiǎn)合同中,黃斑病是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。同時(shí),合同的解釋?xiě)?yīng)當(dāng)遵循法律的規(guī)定和合同自身的約定。法律依據(jù)。1.《保險(xiǎn)法》第六十四條:保險(xiǎn)合同中對(duì)責(zé)任免除、責(zé)任限制等條款的約定,應(yīng)當(dāng)與被保險(xiǎn)人的危險(xiǎn)程度、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)條款等相適應(yīng)。2.《保險(xiǎn)法》第十條:保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)的規(guī)定。3.《保險(xiǎn)法》第八十條:保險(xiǎn)人違反本法規(guī)定,未按照約定履行保險(xiǎn)合同,致使被保險(xiǎn)人遭受損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。4.《重大疾病保險(xiǎn)條款》第二條:除本條款另有規(guī)定外,本合同約定的重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任包括保險(xiǎn)合同生效后,被保險(xiǎn)人首次確診患有本合同列明的重大疾病。

法律分析:保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)公司和投保人之間約定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。在保險(xiǎn)合同中,黃斑病是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。同時(shí),合同的解釋?xiě)?yīng)當(dāng)遵循法律的規(guī)定和合同自身的約定。

法律依據(jù):

1.《保險(xiǎn)法》第六十四條:保險(xiǎn)合同中對(duì)責(zé)任免除、責(zé)任限制等條款的約定,應(yīng)當(dāng)與被保險(xiǎn)人的危險(xiǎn)程度、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)條款等相適應(yīng)。

2.《保險(xiǎn)法》第十條:保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)的規(guī)定。

3.《保險(xiǎn)法》第八十條:保險(xiǎn)人違反本法規(guī)定,未按照約定履行保險(xiǎn)合同,致使被保險(xiǎn)人遭受損失的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

4.《重大疾病保險(xiǎn)條款》第二條:除本條款另有規(guī)定外,本合同約定的重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任包括保險(xiǎn)合同生效后,被保險(xiǎn)人首次確診患有本合同列明的重大疾病。

綜上所述,保險(xiǎn)公司若拒絕賠償黃斑病,應(yīng)當(dāng)遵循保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)法律法規(guī)。若保險(xiǎn)公司違反相關(guān)法律規(guī)定,未按照約定履行保險(xiǎn)合同,致使被保險(xiǎn)人遭受損失,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

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