傳統的方法是切除一塊菱形陰道粘膜及部分會陰皮膚，并攏縫合裂傷肌肉，以增加陰道口的緊縛力。手術創傷相對較大，恢復期較長，陰道內有瘢痕形成。而粘膜下術式陰道粘膜是完整的，避免粘膜切口，所以創傷減小，恢復較快。自1995年，我們已行粘膜下陰道緊縮術128例，該術式優點較多，護理側重也有所不同，現將護理體會介紹如下。

手術方法體位取膀胱截石位，以腫脹技術行陰道后壁麻醉。在陰道后壁皮膚與粘膜交界處皮膚側做弧形切口于陰道粘膜下剝離陰道后壁粘膜全長的1/2，將兩側壁肌肉組織拉攏縫合，肌肉斷裂者予以修復，陰道松緊以容納兩指為宜。陰道粘膜凸向陰道內，不予切除，保持粘膜層的完整性。陰道內填充直徑3～4cm紗布卷或碘仿紗布卷壓迫止血，24～48h后取出。

造成陰道松弛的原因較多，主要是：

（1）產傷及陰道側切術的廣泛應用；

（2）分娩使陰道環肌張力下降；

（3）更年期女性激素分泌紊亂，陰道干燥松弛。這給很多女性帶來一定的精神負擔，從而影響婚姻幸福。粘膜下陰道緊縮術與傳統的陰道緊縮術相比，由于陰道內無傷口，減少了感染機會，大大提高了手術成功率

在本組患者的護理過程中，我們正確運用護理程序對患者術前，術后存在和潛在的護理問題及時進行評估與診斷，通過連續性的護理保證了各項護理措施的實施。特別是術前的心理護理，整形外科患者有其特殊性，針對患者最擔心的疼痛問題，手術危險以及預后問題進行詳細解釋，解除了患者的疑慮。術中護士經常巡視、及時觀察患者有無異常反應，必要時與患者進行交流，解除患者的焦慮和恐懼。使患者能夠放松，主動地配合手術，保證了手術的順利進行;術后防止各種并發癥的發生，同時做好用藥及康復指導等，大大提高了手術的成功率及患者的滿意率。