第二種是較為常見的小頦畸形,指的是下巴的位置位于第二條垂直線的后方,但是牙齒的咬合正常,因此只要配合臉形,將下巴隆起即可矯正這種缺陷。
自體骨延長(zhǎng)豐下巴術(shù)也是目前主流的一種方式。最常采用的是口內(nèi)入路,將下頷骨隆起的骨頭部份往橫方向切斷再往前移,然后固定。無頦部偏斜者可行頦部截骨延長(zhǎng),并另取肋骨或髂骨進(jìn)行植骨延長(zhǎng),頦部偏斜而無頜平面偏斜者也可應(yīng)用此法;若同時(shí)伴有頜平面偏斜、咬頜關(guān)系紊亂者,需同時(shí)進(jìn)行上頜骨Lefort-Ⅰ截骨和下頜骨升支一側(cè)或雙側(cè)矢狀截骨,以進(jìn)行咬頜關(guān)系及頜平面的糾正。下巴骨太突出者,也可采用這種方法進(jìn)行截骨縮短。
豐下巴手術(shù)過程
僅作頦成形術(shù)者,術(shù)前要先做全身麻醉,手術(shù)時(shí)間約一個(gè)半小時(shí),傷口在口腔內(nèi)下牙齦處。需要同時(shí)糾正咬頜關(guān)系者,術(shù)前要做牙模,以進(jìn)行咬頜關(guān)系的預(yù)糾正。手術(shù)同樣采用口內(nèi)切口,在上下頜截骨后,用術(shù)前預(yù)糾正后成形的咬頜板進(jìn)行頜間關(guān)系重塑,術(shù)后頜間需重點(diǎn)防護(hù)一月時(shí)間。
豐下巴注意事項(xiàng)
術(shù)后先冰敷3天,再改成溫敷,每天必須至少早、中、晚用漱口水保持口腔衛(wèi)生。術(shù)前5天飲食以流食為主,術(shù)后半年為骨頭愈合期,不可有托下巴的動(dòng)作。