副乳作為多乳畸形,影響外觀,對(duì)于較大的腋前副乳更是影響著裝和自信,根據(jù)估計(jì),平均每4名女性就有一人出現(xiàn)副乳。因此這種癥狀可以用副乳切除手術(shù)解決,這種手術(shù)并不復(fù)雜,通常在局部麻醉下就能完成。“副乳”問題是許多女性的關(guān)心話題,夏天的時(shí)候穿著清涼,有時(shí)就會(huì)很尷尬。
有的女性無意中會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的腋部鼓起一包塊,柔軟如綿。在月經(jīng)前或月經(jīng)期乳房脹痛的同時(shí),腋部包塊也脹痛,甚至被誤認(rèn)為是乳房長的“瘤子”轉(zhuǎn)移到腋窩。其實(shí)這可能是副乳房。
副乳怎么辦?副乳怎么切除?
副乳一般是在成年以后,于妊娠期或哺乳期開始發(fā)育,也有少數(shù)人40歲以后才逐漸明顯的。那么,乳房怎么切除呢?副乳切除手術(shù)怎么做,安全嗎?
副乳的切除有兩種方式,如果是因?yàn)榇┮虏划?dāng)或單純的脂肪囤積而形成的假性副乳,可利用抽脂手術(shù)來將它去除,傷口約0.5公分,如果副乳內(nèi)部有乳腺組織,需將副乳的乳腺去除,則選擇切除手術(shù),沿著腋下的皺折線下刀,開2~3公分的切口,傷口會(huì)隱藏在腋下。
到胚胎三個(gè)月時(shí),形成乳腺管。其余的乳腺始基一般于胚胎第九周后逐漸消退。如退化不全,則在出生以后形成多余的乳房,醫(yī)學(xué)上則稱為副乳或多乳房癥。
由于副乳是胚胎期退化不全的殘留物,所以副乳房都比正常的乳房小,有的副乳,乳頭、乳暈、腺體均存在,在哺乳期還可分泌乳汁;有的只有腺體,而無乳頭,局部形成包塊。
因副乳是先天殘留的,只是在成年后才發(fā)育一般情況下不需要進(jìn)行副乳切除手術(shù)。但副乳有可能變化為良性或惡性腫瘤,因此,對(duì)于一些明顯增大或脹大明顯的副乳,進(jìn)行整形手術(shù)治療是非常必要的。
副乳切除應(yīng)該注意什么?
1、在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行,僅少數(shù)在局麻下進(jìn)行。局麻不利于電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。
2、切口選擇應(yīng)考慮美觀、隱蔽。對(duì)于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕,患側(cè)上肢活動(dòng)時(shí)切口張力較小,有利于切口的愈合及上肢活動(dòng)。在胸大肌外側(cè)緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口,完全切除后,創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸引。拔管時(shí)間在72h后。
3、副乳無包膜,手術(shù)時(shí)應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣,切除范圍應(yīng)足夠,確保手術(shù)治療效果。將副乳切除,以防復(fù)發(fā)。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣,底部達(dá)皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處,后至近腋窩后緣,底部亦達(dá)皮下深筋膜。
4、對(duì)于副乳癌的治療,手術(shù)時(shí)切除范圍至少距腫塊邊緣5cm,將其肌肉組織同時(shí)切除,清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié),其它治療同乳癌。
5、創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收,副乳切除有利于皮瓣貼合生長,72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早,發(fā)生皮下積液、積血。