該術(shù)的切口多選擇在顳部發(fā)際后,有時結(jié)合額部充填術(shù),會選擇較長的顳頂部冠狀切口。手術(shù)方法依充填的材料不同而有所差異。
(1)自體真皮脂肪移植
可以從臀部腹部等部位切取帶真皮的脂肪組織移植于顳部凹陷處,優(yōu)點是采納自體組織,無排異,取材便利,缺陷是會有一部分吸取而影響效果,且供區(qū)會遺留較大瘢痕。
(2)聚四氟乙烯膨體(PTFE)充填
PTFE是一種新型的面部充填材料,具有穩(wěn)定,柔韌等特點充填的效果自然,逼真。但需切口較大,充填時宜將材料充分展平,防止折疊,卷曲。價格昂貴亦是其一大缺陷。
(3)硅膠假體充填
根據(jù)顳部凹陷的輕重程度,取橢圓型硅膠假體加以雕琢,在顳部作3厘米左右切口,切開頭皮、筋膜及顳肌,緊貼顳骨分離出一個大小合適的腔穴,將硅膠假體塞入,固定于正確位置,分層縫合肌肉、筋膜及皮膚,行外包扎固定。術(shù)后應(yīng)用抗生素5~7天,7天后去除外包扎,拆除縫線。術(shù)后不會太腫,須注意假體的移位,致雙側(cè)充填不均。
(4)入口人工脂肪填充
微創(chuàng),恢復(fù)快,經(jīng)濟安全。
顳部凹陷充填術(shù)的切口較蔭蔽,即使再次手術(shù)也不會有明顯手術(shù)瘢痕,術(shù)后會有一個較為理想的效果。