挑腳筋、割肉、抽脂、注射肉毒素……這一串恐怖的“酷刑”,其實是如今市面上較為常見的小腿整形項目。夏天將至,為了能夠秀出纖細優美的雙腿,不少擁有肥胖小腿(俗稱“蘿卜腿”)的愛美女士已開始行動,不惜“酷刑”加身。然而,記者獲悉,美腿市場上存在諸多誤區:由于選擇不當,有些女士術后三個月便被打回原形,有的小腿表面變得凹凸不平,更有甚者因不符合手術適應癥強行動刀,導致小腿神經受損,手術后變成跛子。
專家指出,小腿美容有禁忌,不能追求絕對的“細”,而因職業原因日常運動較多者不可采取小腿神經整形手術。
失敗案例
瘦腿不成慘變凹凸腿
“過去我的小腿只是看著有些胖,現在卻是看著嚇人!”由于一場失敗的整形美容手術,25歲的廣州白領黃怡今年夏天只能在長褲長裙的陪伴下度過。
“醫生跟我說,手術很簡單,時間不長,也不痛,抽掉多余的脂肪,休息幾天就好。”黃怡說,術后她發覺,自己的大腿比之前瘦了一些,但小腿并沒有展現出醫生宣傳的“線條優美、纖細”,反而表面變得凹凸不平。
黃怡說,她到另一家醫院進行補救,醫生告訴她,其實她的小腿屬于肌肉型,皮下脂肪層并不厚,并不適合做抽脂手術。雖然黃怡還可以做手術補救,但做起來非常麻煩,且效果并不太理想。
肌肉型“蘿卜腿”不適合抽脂
“現在小腿美容的最大問題是,很多人還沒弄清自己小腿肥胖的類型,就跟風去抽脂、注射肉毒素,不只是效果不好,還會帶來種種問題。”廣東省第二人民醫院整形美容科主任羅盛康教授指出,和大腿肥胖主要以脂肪堆積不同,臨床上看,小腿肥胖的人中只有三成屬于脂肪型,七成屬于肌肉肥大、肌肉增生。
目前市面上最常見的小腿整形美容手段是抽脂法。羅盛康表示,抽脂手術只適合脂肪型胖腿。由于小腿的脂肪是單層脂肪,一般人的小腿脂肪厚度通常在一至兩厘米左右,肌肉型小腿者如果抽脂,除了瘦腿效果不佳外,也較容易因脂肪抽得不夠均勻,出現皮下凹凸不平的后遺癥。他說,即使是肥胖者進行小腿抽脂,“一般也不主張大量、大范圍進行,或者抽得很徹底,而是淺淺地刮去一層脂肪。”
而另外一種盛行的小腿美容方法——肌肉切除法即俗稱的“割肉療法”、注射肉毒素等在醫學上也不提倡。羅盛康說,這種手術主要通過部分割除對腿形影響最大、位于“小腿肚”最外側的腓腸肌,以實現瘦腿的目的。這類手術目前國內外仍有開展,但主流整形美容界不鼓勵采取該手術,因為“這種手術需要借助特殊設備,較為復雜,創傷面大,出血多,而且術后會留下疤痕”。
有不少美容機構推出打“瘦腿針”,稱“可以像瘦臉一樣立即見效、安全”。“其實就是向小腿注射肉毒素。”羅盛康解釋,肉毒素通過暫時抑制支配肌肉運動的神經,使得小腿肌肉萎縮。不過,打一次的效果只能持續三至六個月,之后如果不續打,小腿肌肉會逐漸胖回原狀。
脂肪型小腿不宜“挑腳筋”
挑斷“腳筋”、廢人武功,是武俠劇中對練武之人最嚴厲的懲罰手段之一,如今,也被醫生用來為愛美女士消除“蘿卜腿”。21歲的廣州大學生小程日前便戰戰兢兢地接受了“挑腳筋”手術。手術時,小程腰部以下被麻醉,但人還是神智清醒的。醫生在她腿部的腘窩處切開一條1.5厘米長的切口,準確找到患者的運動神經,用手術刀輕輕切斷,兩頭分別向后疊合,防止離斷的神經再度長合在一起。由于手術中保留了感覺神經,手術后,小程的腿肚子逐漸萎縮,但肌肉觸摸起來仍有感覺。
羅盛康介紹,“選擇性脛神經腓腸肌肌支離斷術”原理并不復雜,通過割斷位于膝蓋后方的腘窩、支配小腿腓腸肌的運動神經,即俗稱的“挑斷腳筋”,使肌肉自然萎縮,從而達到減肥的效果。據省二醫整形美容科孫中生醫師介紹,小腿肌肉群眾多,由于“挑腳筋”手術主要是拿其中一條細微神經“開刀”,而腓腸肌不是小腿運動涉及的主要肌肉,萎縮后,并不會影響運動功能,更不可能造成小腿癱瘓。不過,該手術對于肌肉型“蘿卜腿”的改善效果明顯,但不適合脂肪型小腿肥胖者以及未成年人。
另外,此類手術對外科醫生的技能要求很高,選準神經非常重要,“一旦切錯神經或誤傷血管,則可能使小腿功能受影響,甚至出現皮膚大面積的感覺障礙以及手術中大失血。”
康復期盡量
少做下蹲跳跨動作
此前,國內做的瘦腿手術多為單側神經離斷手術,手術目的是使腓腸肌內側或者外側肌肉癱瘓、萎縮。“然而,有些人小腿兩側肌肉均比較發達,如果醫生只是做一側,手術后腿雖然變細,但顯得兩腿粗細不一,顯得不自然。”孫中生說,還有一個問題是,小腿外側肌肉粗的人如果做了內側神經離斷,對比之下,粗者更粗。
為解決這個問題,可視患者具體情況進行“選擇性脛神經腓腸肌肌支雙側離斷術”,為其截斷腓腸肌內外兩側神經,這樣就不會出現兩腿粗細不一的情況。
孫中生表示,通過切斷神經來進行小腿美容的效果基本上能達到較為長久的效果,但患者也需要進行塑型和功能訓練。手術后小腿要戴三個月的彈力套,確保腿形勻稱。手術后第一個月保證24小時不脫下,后兩個月則可每天戴8個小時。康復期則盡量不要做深蹲、跨跳等動作,少走樓梯,也不要長時間蹲著洗衣服,以免其他肌肉代償性肥大,令瘦腿效果打折扣。
如何判斷小腿肥胖?
小腿肥胖主要是指小腿內外側肌肉過度肥大。判斷自己的小腿肌肉是否過度肥大,不妨采取一個簡單的辦法:踮起腳后跟,看小腿兩側肌肉是否有明顯突出的肌肉塊。還可通過腿圍來評價自己的小腿粗細。羅盛康指出,中國成年女性無論身高多少,小腿腿圍在32~36厘米內,一般都可以視作正常。
有專家給出的美腿理想尺寸計算公式:小腿的理想尺寸=身高(厘米)×A,A為0.2-0.21,大腿的理想尺寸=身高(厘米)×A,A為0.29-0.3。
不過,羅盛康指出,小腿腿形不是越細越好。與女性身高以及全身比例搭配較為和諧,就可算作理想的小腿,不能盲目追求通過手術實現所謂的絕對的“完美小腿”。