小王夜間有遺精,但他對自己的外生殖器深惡痛絕,幾次要拿剪刀把它剪掉,幸被父母發現及時而未造成傷害。這么多年來,小王內心一直處于極度矛盾狀態,不能擺脫。小王曾割腕自殺,因被送到醫院搶救及時,又“痛苦”地活了過來。父母曾經帶小王找心理醫生治療過3次,都沒什么效果。小王從報刊雜志上得知有些人情況和自己類似,但通過外科手術變成了女性。為此,小王抱著希望去醫院請求醫生幫他實現夢想。
從病史上看,小王得的是典型的易性病,該病是性身份嚴重顛倒性疾病。患者通常在3歲時萌發性矛盾的想法,到了青春期心理發生逆變,總覺得自己不應該是現實中的性別,深信自己是另一性別的人,強烈要求改變自己的性別,為此要求做易性手術以達到信念。
在易性要求得不到滿足時,常因內心沖突而極度痛苦,甚至導致自殘、自殺。
我國對易性病的研究較少,世俗的偏見,常使患者遭受譏笑和唾棄,不被社會理解和接受,因此,加強對易性病患者的心理護理十分重要。這是一種疾病,患者同其他病人一樣也需要人們的關愛,鑒于這種疾病的特殊性,人們對這類病人更應當多一些包容和關愛。
變性手術對真正易性癖患者是最可靠的治療方法,但變性術可不是誰想做就能做的。做變性手術的指征十分嚴格。要按國際上有關協會的標準進行,具體是:
①患者有施變性手術的愿望至少2年。
②由專門從事易性癖研究的臨床行為學家對其做出性不安的診斷。
③術前以異性的性別生活、工作1年以上。
④術前心理治療半年。
⑤術前用性激素變性半年以上。
⑥由整形、婦科、泌尿、內分泌、精神、美容、心理專家共同作出全面評估。