雙下巴的原因當然與患者的肥胖有很大的關系。頦下脂肪袋又稱“雙下巴”，或“重下頜”，通常是由頦下的脂肪堆積過多而引起的。雙下巴是沒有任何征兆的，只是某天突然發現鏡子中的你已然是雙下巴一族了。

最容易出現雙下巴的臉型：名列第一是肉嘟嘟，圓乎乎的圓臉。這種臉型雖然很是可愛，而且會襯托的年齡偏小，我們俗稱的娃娃臉。但是下巴和顴骨不突出，這些臉型皮膚與骨頭的結合度低，容易松弛，一旦松弛就會馬上出現雙下巴！

雙下巴患者通常在40歲以后較多見，當然在青年和40歲以內的人可以因為肥胖或家族遺傳性而出現，其主要作用機制是因重力作用而引起，尤以中老年以后因其皮膚的老化、皮下組織逐漸萎縮減少、皮膚過于松弛、又由于重力的作用、而出現下垂的表現，并在皮下組織、頸闊肌及深層形成纖維組織帶，呈現出類似于蹼的形狀。當此病人在吞咽以及抬頭時更為明顯，形態上酷似“水牛頸”。嚴重的頦下脂肪袋患者，轉頭時可能感覺不靈活，睡眠時可能發生呼吸不通暢的情況。

名列第二是兩腮無肉，棱角分明的狐貍臉。這種臉型皮膚和骨頭結合緊密，雖不易變成雙下巴，只是一但變成雙下巴就非常難治，因為骨骼比較突出。