年輕人很容易得的疾病
陳帥今年23歲,今年年初發現自己的腰痛得厲害,于是到成都一家醫院就診,被確診為腰肌勞損,吃了半年多的藥不見好,便到川大華西醫院骨科就診,骨科醫生看了他的X光片以后,讓他趕緊去找風濕科的醫生,這讓陳帥非常納悶:腰痛怎么去風濕科呢?接下來在風濕科的確診讓陳帥的心一下子沉重起來,他患的是累及髖關節的強直性脊柱炎。
什么是強直性脊柱炎呢?川大華西院風濕免疫科主任劉毅教授告訴記者,強直性脊柱炎,就是我們常說的“駝背兒”,是一種主要累及中軸骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病,也可累及其他組織,如心臟、眼部、肺部等。該病具有高致殘性,如不及時有效治療將造成脊柱強直、駝背畸形,嚴重影響患者的正常生活。
“這是一種年輕人比較容易患的疾病。”劉教授建議,40歲以下患者如逐漸出現腰背疼痛和晨僵,夜間加重,休息后好轉而活動后緩解等癥狀,若癥狀持續超過3個月,就急需到風濕科就診,以免延誤病情。“我國有超過500萬的強直性脊柱炎患者,發病年齡通常在13—31歲,其中大部分為20—30歲年輕人,男性多于女性。”劉教授說。
早診斷早治療才有希望
劉教授告訴記者,髖關節受累是一種常見的強直性脊柱炎的疾病表現,約有1/3的強直性脊柱炎患者會出現髖關節病變。值得注意的是,起病年齡小的患者髖關節病變更為常見,表現為活動受限、性功能功能障礙、殘疾,需要進行全髖關節置換術。
劉毅教授進一步指出,髖關節受累是強直性脊柱炎致殘最為關鍵的病變,起病急,發病快。早期病變輕,相對容易控制,晚期對藥物敏感度降低,而且往往難以修復已破壞的骨組織。因此,對于強直性脊柱炎患者來說,不僅要早治療,而且要強調有效治療。“靜脈給藥的生物制劑是治療強直性脊柱炎的有效藥物。”
誤診率高一定要去正規醫院
和陳帥一樣,很多強直性脊柱炎患者發現腰背疼痛的癥狀都首選骨科,而這種病和普通的腰背損傷的癥狀又極為相似,很容易誤診。根據流行病學調查,我國強直性脊柱炎患者從首次出現癥狀到第一次被醫生確診,平均有6年的延誤時間。“而這六年,往往是治療的最佳時期。”劉毅教授表示。
要盡快確診自己是不是強直性脊柱炎該怎么辦呢?劉毅教授告訴記者,一旦出現了腰背疼痛和晨僵,夜間加重,休息后好轉而活動后緩解,癥狀持續超過3個月,風濕科是患者的首診科室。
劉毅著重強調了到正規醫院檢查的必要性,他說,他遇到過很多被某些醫院確診為強直性脊柱炎的病人找到他,他看了片子,發現不是。強直性脊柱炎的治療時間長,藥物昂貴,“錯誤的診斷會導致錯誤的治療,不僅給家庭經濟造成負擔,延誤病情,而且還會對人體造成更多的傷害。”因此,無論是不是強直性脊柱炎,都應該到正規醫院做檢查。
據悉,強直性脊柱炎暑期關愛青年大型活動除了在成都舉行外,同時還在北京、上海、廣州、西安陸續展開。