①口內切口入路顴突鑿低術:經齦頰溝唇側黏膜做切口,切開黏膜,用骨膜剝離子在骨膜下剝離,顯露上頜前壁、眶下神經血管、顴骨體,先用較寬的骨鑿按預先手術設計將突出的顴骨體鑿低,然后用較窄的骨鑿修整,最后用骨銼或磨球打磨塑形。操作時應注意保護眶下神經勿受損傷。
高顴骨手術的關鍵,首先是顴骨體的顯露要充分,經此入路可完整地顯露整個顴骨體,向上可達眶下緣,向外可達顴骨體與顴弓匯合處。其次,損傷要仔細,力求鑿削后通過塑形仍使顴骨體具有良好的形態并保證雙側對稱。生理鹽水及抗生素鹽水沖洗,縫合切口,表面彈力壓迫包扎。
②顳部切口入路顴弓鑿低術:經顴部發際內及耳前做一長5cm的類似除皺術的切口,切開頭皮、顳淺筋膜深面顴弓上方向前剝離,于顴弓上1cm處切開顳深筋膜淺層,在顳淺脂肪墊內向下剝離達顴弓上緣,切開骨膜顯露顴弓。用骨鑿將突起的顴弓鑿低,骨銼打磨修整。
③鬢角-外眥切口入路顴骨鑿低術:手術于顴弓后端鬢角內做一個約1cm的縱行切口,再于下瞼緣做一長約為1.5cm的外眥切口,經此兩相切口聯合用骨鑿將突起的顴弓鑿低。
改臉型專家表示:降低顴骨后,人的面型會顯得清秀起來,不僅加增了氣質,更能帶來好的人際關系。因此,很多人選擇此手術,但并不是所有整形美容醫院都具備這樣的行醫資格。