整形專家表示：此手術(shù)一定要對癥進行，方能達到好的效果。下面就和大家說說面顴部填充的相關(guān)知識。

臨床表現(xiàn)：

面中三分之一較為窄小，主要表現(xiàn)為顴骨，顴弓發(fā)育不良。一般多見于先天性顱頜面發(fā)育不全患者，多伴有雙側(cè)不對稱現(xiàn)象。除顴骨，顴弓發(fā)育不良以外常伴有患側(cè)顳部，患側(cè)下頜骨的發(fā)育不良，有時還可伴有患側(cè)軟組織的發(fā)育異常。

正常人的單純顴骨，顴弓發(fā)育不良較為少見，一旦發(fā)生可通過移置填充物對外形進行矯正。所移置的填充物一般多用人工代用品，如硅膠，膨體聚四氟乙烯(Gore-tex)，多孔聚乙烯(Medpor)等。

人工代用品的優(yōu)點是來源方便，其中硅膠非常便宜，但Gore-tex和Medpor卻非常貴，缺點是盡管這些代用品和人體的組織相容性非常好，但它們對人體來說仍然是異物，在極少數(shù)情況下有可能發(fā)生“過敏反應(yīng)”的現(xiàn)象。當(dāng)然也可用自體骨移植，優(yōu)點是絕對不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，但缺點是需取自體骨，臨床上一般多取髂骨，經(jīng)塑形后充填。

術(shù)前準備：

術(shù)前需首先明確診斷，如為先天性顱頜面發(fā)育不全則需進一步實行系統(tǒng)的全面檢查和可能綜合性手術(shù)治療。如為單純性顴骨或顴弓發(fā)育不良則可考慮進行隆顴骨和顴弓的手術(shù)。測量和預(yù)計充填的范圍和填充量，并事先雕刻需放置的假體。

手術(shù)條件：

1，術(shù)前需查明確定沒有心，肝，脾，肺，腎等重要臟器的疾患。

2，經(jīng)血，尿，胸透，心電圖等常規(guī)檢查正常。

3，手術(shù)時避開月經(jīng)期(女性)。

手術(shù)方法和注意事項：

手術(shù)切口設(shè)計：主要有眼袋切口，口腔入路切口二種。

手術(shù)注意事項：

1，術(shù)中會不可避免地損傷支配局部感覺的感覺神經(jīng)-顴面神經(jīng)，術(shù)后會出現(xiàn)輕度局部麻木感，一般術(shù)后1-3個月后逐漸恢復(fù)。

2，盡量避免或少損傷顴肌和上唇方肌的起止點。

3，應(yīng)絕對避免損傷支配面部表情肌的運動神經(jīng)-面神經(jīng)。

手術(shù)方法：

經(jīng)眼袋切口或口腔入路切口，在顴骨和部分顴弓的骨質(zhì)表面進行骨膜下剝離。根據(jù)術(shù)前預(yù)計的填充范圍進行剝離，使充填區(qū)域的骨膜與骨質(zhì)分離。將填充物準確地放入到剝離區(qū)域內(nèi)。