口內切口法:從口內截除下頜角肥大。一般采用氣管插管全麻,口內最末磨牙外,切開粘膜達下頜角區骨膜,分離適當范圍,并充分暴露后,以搖擺鋸、截除適當部分下頜角骨,再磨平止血后,將骨膜復原縫合,再縫好粘膜即可。
優點:不遺留任何手術痕跡。
缺點:手術的難度大大增加,同時,手術的風險也隨之加大,術后的恢復期也相對較長。術后護理口腔周圍易造成感染,手術費用高。
口外切口法:在下頜角下緣較隱蔽位置,局麻下切開2-5cm長皮膚切口,然后暴露咬肌,將咀嚼肌部分切袪,如有下頜角骨質肥大需將下頜骨弧形截除一適宜部分,再用骨銼磨平,逐層縫合好骨膜、肌肉、皮下及皮膚即可。
優點:手術操作簡單,暴露充分,截骨精準,恢復快,費用也較低。
缺點:面部遺留手術痕跡。
術后注意事項:
1、大部分情況下手術后都需要住一晚。
2、在手術后的3-4天里要纏著繃帶,所以只能洗沒有纏繃帶的部位,在解除繃帶后方可照常洗臉。
3、手術后雖不需要另行消毒或治療措施,但口腔衛生管理還是很重要的。飯后一定要用消毒液漱口。
4、縫合線雖然是自然融化的,不過以防不便,手術后的7-10天即可拆除。
5、手術后的2-3周以后可以做以往所做的運動。如快步行走及少量的運動在一周之后便可開始做。