顴骨的高低與面部其它部位的比例有密切關系，如下頜骨的寬度、顳部顳骨寬度和顳肌的發達程度有關，另外，顴骨是否明顯突出還與皮下脂肪多少有關，如皮下脂肪過少人明顯消瘦則也可顯得顴骨顴弓增高。所以顴骨和顴弓高低實屬相對概念，目前沒有明確界限和診斷標準。

但生活中和臨床上確實又能從視覺上分出明確的顴骨顴弓大和小，所以又可將高顴骨可分為“真性”高顴骨和“假性”高顴骨二種。如其他多數人認為這人顴骨體肥大，顴弓也確實較高并且有礙美觀時則可診斷為“真性”高顴骨。

此類臉型的人在我國多見于廣東省、廣西省。顴骨整形方法及注意事項，高顴骨的人往往有雙側不對稱現象，有時同時還有雙側下頜骨發育不對稱現象，但可仍屬正常，這種現象只是因在個體發育中左右雙側發育差異所至，并非病理現象所至。如一側顴骨或顴弓發育過大雙側明顯不對稱，則應警惕病理性改變，如骨纖維異樣增殖癥或其它腫物的可能。

“假性”高顴骨者主要是患者本人認為自己顴骨較高，或出于職業需要考慮如模特和演員由于“上鏡”的需要，而生活中并不顯得顴骨高者，可診斷為“假性”高顴骨。

手術宗旨

術前需首先明確診斷顴骨肥大是屬于生理性正常狀態還是屬于病理性的異常狀態，如為病理性的骨增殖或腫物，則需進一步實行系統的全面檢查和可能綜合性手術治療。如為單純性顴骨或顴弓的良性形態不滿意，則可考慮進行去除部分顴骨和顴弓的手術。術前明確顴骨肥大的程度、范圍和顴弓高出的程度并測量和預計顴骨顴弓高出的范圍和去除量。

顴骨整形手術條件：

1、 術前需查明確定沒有心、肝、脾、肺、腎等重要臟器的疾患。

2、 經血、尿、胸透、心電圖等常規檢查正常。

3、 手術時避開月經期(女性)。

手術切口設計

眼袋切口(下瞼長度)，口腔入路切口(2厘米左右)，耳前切口(位于耳前正常皮膚與鬢角發際之間，長2-2.5厘米左右)，發際內冠狀切口(發際內左右耳之間橫貫切口)四種。

眼袋切口優點：距手術區較近，遠期瘢痕不明顯，缺點：切口較小，手術區暴露不充分，截骨范圍受限，手術牽拉術后可出現一段時間內下瞼松弛現象。目前此切口入路較少用。