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“養(yǎng)”胸難

導(dǎo)讀事實(shí)上,在美國(guó),無(wú)論是第一次做隆胸手術(shù)的女性,還是做乳腺癌手術(shù)后修復(fù)的女性,有三分之一左右在4-5年內(nèi)就得再做一次手術(shù)修整。距離全國(guó)對(duì)硅膠泄露的恐懼已過(guò)去20年的今天,胸部整形再次成為美國(guó)最流行的整形手術(shù)。這多虧06年美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)新一代硅膠填充的市場(chǎng)使用。但如此高的重整率,使人們紛紛議論:胸部整形材料中是不是含有某些不穩(wěn)定的物質(zhì),使得整形者必須再次返回手術(shù)臺(tái),這樣增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),又榨取消費(fèi)者更多額外錢財(cái)?再看看整形材料制造商向FDA提供的臨床研究,目前仍沒(méi)有統(tǒng)一意見(jiàn)說(shuō)明那些材料到底能維持多長(zhǎng)時(shí)間,不同的醫(yī)生根據(jù)不同的臨床經(jīng)驗(yàn)有不同的答案。

事實(shí)上,在美國(guó),無(wú)論是第一次做隆胸手術(shù)的女性,還是做乳腺癌手術(shù)后修復(fù)的女性,有三分之一左右在4-5年內(nèi)就得再做一次手術(shù)修整。

距離全國(guó)對(duì)硅膠泄露的恐懼已過(guò)去20年的今天,胸部整形再次成為美國(guó)最流行的整形手術(shù)。這多虧06年美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)新一代硅膠填充的市場(chǎng)使用。

但如此高的重整率,使人們紛紛議論:胸部整形材料中是不是含有某些不穩(wěn)定的物質(zhì),使得整形者必須再次返回手術(shù)臺(tái),這樣增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),又榨取消費(fèi)者更多額外錢財(cái)?再看看整形材料制造商向FDA提供的臨床研究,目前仍沒(méi)有統(tǒng)一意見(jiàn)說(shuō)明那些材料到底能維持多長(zhǎng)時(shí)間,不同的醫(yī)生根據(jù)不同的臨床經(jīng)驗(yàn)有不同的答案。

沒(méi)有統(tǒng)一的意見(jiàn),就可能缺乏統(tǒng)一提醒,因此部分女性可能對(duì)胸部整形沒(méi)有長(zhǎng)期的考慮。胸部里的材料可能能維持超過(guò)10年,可能不到5年,將來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)是不會(huì)包括整形修補(bǔ)費(fèi)用的,就像買車容易養(yǎng)車難一樣,胸部整形不是一次性投入。

也有很多女性知道胸部整形材料是有保質(zhì)期的。比如含鹽隆胸物質(zhì)、硅膠材料,時(shí)間太久可能會(huì)出現(xiàn)裂縫導(dǎo)致泄露,因此需要及時(shí)更換。為了防止泄露,艾力根(AllerganInc.)和曼托(MentorCorporation)這兩家公司對(duì)材料都表明保質(zhì)期。曼托的保質(zhì)期是10年,并為修復(fù)手術(shù)代付一部分費(fèi)用。艾力根則提供終身材料更換,在頭十年如果重整還承擔(dān)一千二百美元的費(fèi)用。

他常常警告他的病人們第一次胸部整形手術(shù)就預(yù)示了將來(lái)多半要進(jìn)行第二次,不少病人在第二次手術(shù)時(shí)更換了材料的型號(hào)、大小、整形方式等。“女性們?yōu)榱藘?yōu)雅和美麗會(huì)定期維護(hù)發(fā)型和美甲,其實(shí)胸部整形也算需要這種維護(hù)的。”

然而,材料破裂只是造成二次手術(shù)的原因之一。如果材料周圍結(jié)疤長(zhǎng)繭,會(huì)產(chǎn)生痛楚、胸部變形,這時(shí)候也需要進(jìn)行更換手術(shù)。

但不是所有醫(yī)生都向祖爾醫(yī)生那樣總記得警告整形者的。29歲的克里斯塔在2003年花了6,500美元在加州做了隆胸手術(shù),當(dāng)時(shí)她的醫(yī)生告訴她那些含鹽材料能永久維持。可沒(méi)想到三年后左乳材料收縮了,陷了下去,只好進(jìn)行第二次手術(shù)。材料仍在保質(zhì)期內(nèi),但她又得花到加州的交通費(fèi),還失去一個(gè)星期工資。七個(gè)月后,由于材料周圍大面積結(jié)疤,她又轉(zhuǎn)戰(zhàn)丹佛進(jìn)行第三次整形手術(shù),花6000美元換掉了兩邊的材料。

據(jù)調(diào)查,2006年美國(guó)共進(jìn)行了329,000例隆胸手術(shù),2005年是291,000例。

史提芬?李曾經(jīng)為FDA做過(guò)三年的整形材料安全檢測(cè),在批準(zhǔn)硅膠材料時(shí)也參與了投票。他說(shuō):“我們還不能確切知道材料到底能維持多長(zhǎng)時(shí)間,因?yàn)槲覀兪诸^只有三到四年的研究數(shù)據(jù),只能說(shuō)現(xiàn)在的材料肯定要比從前的好。”

在硅膠材料使用批準(zhǔn)時(shí),F(xiàn)DA要求硅膠材料供應(yīng)商與研究組合作10年,要有80,000名新病人的數(shù)據(jù)。

艾力根公司公關(guān)部副部長(zhǎng)卡羅琳稱,公司要求每一位病人在閱讀整形材料相關(guān)信息后,都需要簽名確認(rèn)已知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)艾力根公司的一份調(diào)查,有1/3的病人在四年內(nèi)就進(jìn)行了二次手術(shù)。卡羅琳解釋說(shuō):這不都是材料的問(wèn)題,因?yàn)槠渲兄挥?/3的二次手術(shù)涉及材料更換。調(diào)整胸部材料位置或者做活組織檢查都需要二次手術(shù)。

但佛羅里達(dá)大學(xué)生物材料學(xué)教授尤金則認(rèn)為,F(xiàn)DA應(yīng)該對(duì)這些材料進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間調(diào)研確切了才批準(zhǔn)使用。像弄清楚人造關(guān)節(jié)大概能維持10-12年,有個(gè)確切的數(shù)字這樣就比較好,不然每個(gè)醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)都有不同的說(shuō)法,病人們還是不能預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)。

整形醫(yī)生反映說(shuō)單純的材料更換手術(shù)就比較直接,但是更換帶結(jié)疤的材料就比較比較復(fù)雜了,尤其是硅膠材料,因?yàn)榻Y(jié)疤會(huì)連接肌肉、纖維組織,如果醫(yī)生不小心會(huì)被誤移掉。

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