使整個臉顯得“笨重”如同下頜角肥大和下頜緣肥大可以通過手術改善一樣,下頦肥大也可通過手術得到明顯的改善。
下頦是否肥大除按大小區分外,下頦是否美觀還與下頦的形態有密切關系。下頦形態一般可分為:1、尖下頦2、圓下頦3、方形下頦4、下頦偏斜(不對稱性下頦)5、下頦回縮6、下頦前突7、下頦腫物和8、先天性下頜骨發育不全的患者等等。
下頦修尖整形手術術前準備:
術前需首先明確診斷,正確區分下頦屬于“尖下頦”或“圓下頦”或“方形下頦”,并研究下頦大小,下頦與下頜骨、下頜緣、下頜角之間的比例關系,下頦與面中三分之一寬度之間的比例關系,下頦前突或后縮的程度。區分下頦形態對正確設計手術和手術的實施具體非常重要的意義。醫患之間充分溝通,精確計劃和設計手術截骨方案,為手術的成功提供較為可靠的保證。
手術條件和術前檢查:
1、術前需查明確定沒有心、肝、脾、肺、腎等重要臟器的疾患。
2、經血、尿、胸透、心電圖等常規檢查正常。
3、手術時避開月經期(女性)。
4、必要時可行X光片照像和CT掃描進一步檢查骨骼的情況。
手術方法和注意事項:
手術切口設計:口腔入路切口。
手術注意事項:
1、盡量避免損傷頦神經,頦神經支配下唇的感覺,經手術中牽拉術后可能會出現暫時性下唇麻木,一般術后1-3個月可自行恢復。
2、截骨準確。
手術方法:
經口腔入路切口,在頦骨的骨質表面進行骨膜下剝離。根據術前預計的范圍進行剝離,使骨膜與骨質分離并進行準確地截骨。
術后注意事項:
腫脹一般在術后7-10天后可逐漸自行消退。術后1-3天不要熱敷,以避免血管擴張加重腫脹和出血甚至血腫發生。如必要時可進行冷敷。
術后最好住院3-5天,進行靜脈輸液和靜脈輸抗生素抗感染治療。不住院和條件不允許也應口服抗生素。術后5-7天拆線。
經口腔入路切口,體表不留瘢痕。
并發癥
腫脹、瘀血,感染。頦部及下唇皮膚短期內麻木感,逐漸自行恢復。雙側位置輕度不對稱,如必要可再次手術修復。