在豐胸手術中，選擇一個大小、形態都合適的乳房假體是手術準備的第一步，也是決定手術滿意度很重要的一步。

一．乳房假體形態的選擇

1.目前乳房假體主要有兩種形態：圓形和解剖型（水滴型）。水滴型假體是模仿自然乳房形態制造的假體，其錐形設計使乳房上極較為纖薄，逐漸過渡到豐滿的下極。根據臨床觀察，水滴型假體與圓形假體相比術后半年至更長時間，其形態相比圓形假體更加逼真自然。

2.由于水滴型假體充填材料為高品質記憶性超柔粘硅凝膠，具有良好的形態保證，其在立位時乳房假體表面更平坦光滑，而不像圓形假體那樣立位時假體表面容易形成波浪狀，所以在胸壁組織較薄，較瘦削的患者中使用水滴型假體更具優勢，會減少術后由于使用圓形假體帶來的乳房表面容易形成波浪的問題及乳房上極過于突出形成的“圓碗樣”改變。

3對于具有輕度、輕中度乳房下垂的顧客來說，將水滴型假體置入乳腺后間隙還具有改善乳房下垂的作用。

4當然對于身材不是過于消瘦，胸壁組織較薄的患者，圓形假體也是一種不錯的選擇，而且在價格上要低于水滴型假體。

5水滴型假體由于其形態的獨特性，對手術者的技術水平要求較高。

二．乳房假體大小的選擇

1．在臨床上經常會看到乳房假體過大造成比例失調或因乳房假體過小，造成乳溝過寬，同時乳房過度前突形成“窩頭”樣外觀等各種各樣的不佳術后形態。究其原因多半是由于乳房假體大小選擇不當造成的。

2．以往臨床上有很多選擇乳房假體大小的方法，如依據患者身高、胸圍等數據來選擇，但在臨床上發現這些方法很不實用，也存在著較大的差異。有些方法測量數據較多，方法復雜，不宜推廣。

近27年的臨床經驗，總結出了一套既簡單易用，又行之有效的假體選擇方法，現簡介如下：

A胸廓的寬度。測量患者胸骨中線到腋前線的距離為H，H-4cm為所選乳房假體底盤直徑的最大值。當然最后所選假體直徑時還要依據患者原有乳房組織厚度適當減少0.5-1.0cm左右。符合這種條件的假體術后乳溝較明顯，乳房外側亦較豐滿，內外兼顧，圓潤自然，有效避免了假體直徑不足而過度內置造成的乳房外側空虛或過度外置造成乳溝較寬的弊病。

B：乳房假體直徑確定后，另一個需要確定的數據即假體的突度，它決定了乳房向前挺的程度。要求自然一些的患者，突度可略??；而要求較豐滿的患者，突度可略大，當然也要考慮患者術前乳房的條件。

A，B兩種數據的選擇最后決定了所選乳房假體的大小，即假體的克數或毫升數。需要強調的是乳房假體大小的選擇沒有金標準，術前顧客和醫生要充分的溝通，最后的選擇權應該交給顧客。術后大小形態的滿意度是相對的，沒有絕對的，這一點醫生和顧客都應該有充分的認識。