1、手術(shù)前的設計

用亞甲藍或龍膽紫標畫切口線。很年輕且上瞼皮膚很緊的受術(shù)者一般不需要切除皮膚，但大多數(shù)的受術(shù)者需要切除一條皮膚，尤其年長皮膚松弛者。丈量方法：讓受術(shù)者取坐位，在上瞼中、內(nèi)1/3處及中、外1/3處擬重瞼線上用眼科鑷子或U形鐵絲挑起眼皮，見皺襞上方的皮膚懸垂于鑷子或鐵絲前面，將懸垂的皮膚在皺襞水平做一標記，一般在標記線下2mm與第一條切口線平行，畫出第二條線，然后夾持兩條標記線之間的皮膚，以睫毛略有上翹為度。如此反復測試，精確確定兩線之間需要切除的上瞼皮膚的量。

2、麻醉

常規(guī)局部浸潤麻醉，忌多而深。

3、切口

繃緊上瞼皮膚，暴露切口標志線，刀片與皮膚切口向下呈60-80度角，最好一次切開皮膚和皮下，否則需留意避免鋸齒狀切口。

4、分離與切除

皮下銳性分離至瞼緣2mm，翻轉(zhuǎn)皮膚后暴露皮下組織及瞼板前眼輪匝肌，剪除瞼板前與切口高度相應的一條皮下組織及眼輪匝肌。

5、切除眶脂

對腫眼泡的受術(shù)者，當剪除瞼板前一條皮下組織及一條眼輪匝肌后，即可見低垂的眶隔及脫垂的脂肪覆蓋于瞼板的上緣和前方。剪開脂肪球包膜，輕壓眼球，脂肪會自行疝出。將包膜分離，剪除脂肪。

6、切口縫合

7-0尼龍線自切口下緣皮膚中、內(nèi)1/3點距切口緣1mm處進針，在瞼板上緣下1mm出的筋膜或略帶瞼板上穿掛后，從相應的皮膚點出針。

重瞼手術(shù)的全部過程大約在40分鐘到1個小時。