由于大眾審美水平不斷提高,對整形項目接受程度越來越高,隆鼻手術成為人們選擇最多的項目之一。但由于第一次隆鼻時選擇機構不當、材料不當等原因,造成隆鼻后出現各種問題,隨之而來的修復手術層出不窮。
什么樣的隆鼻手術才算成功?不妨參考這些標準:
1、隆鼻子成功的標準
2、置入的假體不活動、不偏斜、不扭曲
3、切口愈合良好,外形自然
4、鼻區皮膚無發紅及“光照陰影”
5、有良好的鼻額角
6、無任何不適癥狀
如果你的手術與這些標準一樣,那恭喜你,你的隆鼻手術很成功。
但不可否認,鼻部整形手術由于一些不規范的手術操作造成鼻出血、感染、外傷性并發癥和功能性問題,那鼻部整形手術失敗怎么辦呢?
注射隆鼻失敗
失敗表現:鼻梁紅腫、發炎感染、注射物擴散,鼻背變寬,注射量不均,鼻梁依然低平。
修復時間:若取出后想做鼻綜合,可在取出注射物后同時行鼻綜合手術,或取出三個月后,再進行鼻綜合手術。
注射隆鼻失敗修復是在鼻孔的一側內作切口,分離鼻背部組織,然后用器械消除原來注射的異物。有些患者的異物可能有少量的遠處擴散,這種情況下如果沒有特殊的不良反應,就不一定要作更大范圍的組織分離,但對鼻部的異物則應該仔細地徹底地清除。取出原有異物以后,根據患者的要求可以放入假體,這樣的注射隆鼻失敗修復術后效果會較理想。
假體隆鼻失敗
失敗表現:假體輪廓明顯、假體幌動、假體下滑,假體感染,假體歪斜等
修復時間:取出假體同時做修復,若有感染待炎癥消除后再行修復術
1、透出假體,假體的界限明顯
癥狀:
對于皮膚比較薄的患者來說,如果植入不合適的假體,會使皮膚變薄,透出假體。
修復方法:
對于皮膚較薄的患者來說,需要取出假體,更換為自身材料。對于沒有剝離到正常位置的患者來說,需要重新剝離層次。
2、假體錯位
癥狀:
為了增高鼻梁,植入的假體發生歪斜或向上偏移時,鼻子看起來歪斜或不自然。
修復方法:
在取出現有的假體后,換彎曲程度恰當的假體,并對之前假體錯位后形成的空隙進行修復。再次置入假體時把假體植入骨膜下固定好位置,對于鼻部變形的部位同時通過截骨術進行矯正。
3、硅膠過敏
癥狀:
隆鼻后鼻梁浮腫長期不消,摸起來像內部積水一樣柔軟,一般稱這樣的現象為硅膠過敏。
修復方法:
硅膠過敏很難在手術前發現和預防,出現相關癥狀時,應立即取出硅膠。
4、假體偏斜
鼻部整形手術后如有輕度的上端偏斜在術后兩周內可用手將假體向對側擠壓糾正,并在偏斜側放置紗布卷固定,??蛇M行二次鼻部整形手術。不能矯正者可用酒窩再造的縫合原理將假體矯正。
對于鼻部整形手術后時間較長,或偏斜較明顯者,需再次手術將原隧道修正,如為腔穴分離過淺,可在原支架假體包膜下緊貼鼻骨分離出新腔穴,重新植入假體多可矯正。
5、術后出現感染
對于鼻根部出現紅腫積液但手術切口及全身情況良好者,鼻部整形手術可采用局部沖洗加全身抗感染治療。如感染累及切口或感染灶有穿破皮膚征象和全身情況較差者,應及時取除假體,傷口敞開引流,并全身抗感染治療,一般3~5d可控制感染,以后視情況再做鼻部整形手術。
6、L型硅膠鼻頭變形
癥狀:
植入L型硅膠后,因鼻尖也有硅膠,此處的硅膠會由于擠壓使鼻尖部分的軟骨受壓變形,導致皮膚變紅。隨著鼻尖部分的皮膚變薄,嚴重時硅膠可能會向外突出或發生硅膠錯位等問題。如果不對這些現象進行及時治療的話,情況將變得更加嚴重。
修復方法:
出現這種情況時,應立即前往醫院去除L形硅膠后,在鼻梁中添加助形物,使用自體軟骨進行手術,或通過自體組織進行填補。
假體隆鼻失敗
失敗表現:形態不自然,鼻梁歪斜,鼻頭變形,材料感染影響呼吸、鼻中隔塌陷等
修復時間:取出假體可同時做修復手術,若有感染情況待炎癥消除后再行修復術
1、鼻子與面部不協調
癥狀:
在手術初期建立手術計劃時,沒有考慮鼻子與面部的協調效果,而一味的追求鼻部的美觀手術,從而造成術后眉間過高、鼻頭尖過于堅挺。術后與面部相比鼻子過大或不自然時,患者會對手術結果表示不滿。
修復方法:
在進行修復手術時,可以通過降低填充物的位置或起點來進行解決問題。為了打造合適的鼻尖,需要進行復雜的鼻頭軟組織和軟骨的操作,才能保證手術最佳的效果。
2、鼻梁變高,鼻頭卻變矮
癥狀:
鼻頭是由鼻翼軟骨構成,比起鼻梁來說相對支持力度弱。所以單純把軟骨或者假體放在鼻頭做高鼻頭的話,隨著時間的流逝會出現鼻梁變高、鼻頭變矮的情況。
修復方法:
這種情況下,可利用強力的肋軟骨支撐,以及縫合鼻翼軟骨,在交界處還要應用支架支撐。
3、鼻頭變尖,皮膚變薄
癥狀:
使用長度到鼻尖的硅膠假體的話,過大的假體持續的擠壓皮膚、移動使鼻頭皮膚漸漸變薄鼻頭變尖。
修復方法:
再次手術原則上是把過度刺激皮膚的假體等異物去除,應用自體組織來取代,根據皮膚的狀態可能會移植皮膚或者脂肪來強化皮膚。
4、鼻子變短,鼻頭變翹
癥狀:
又短又翹的鼻子主要是鼻頭增長做得不成功,只有鼻梁因為植入假體變高,手術后聚積的血形成長時間的血腫和感染讓假體周圍組織愈合時變硬,周圍的組織沒有充分的松解。同時組織牽拉收縮時產生的力把假體往上拉,這就是讓鼻頭變短的攣縮現象。
修復方法:
這種情況首先要先除去假體和異常組織,等到3~6個月以后周圍的組織變軟后再通過自體組織矯正。
5、鼻頭發生萎縮
癥狀:
鼻部手術后產生炎癥時,初期沒有進行治療,導致鼻內部產生創面,隨著鼻子變硬,還會出現萎縮的現象。如果沒有采取合適的治療方法,鼻子有可能會變短和變得僵硬。
修復方法:
需要取出造成發炎的假體,使用自體組織(真皮、脂肪、肋骨)進行治療,或者用新的假體代替。如果萎縮過于嚴重,需利用肋骨重新進行鼻部修復手術。
為什么鼻部整形會失???
雖然大部分失敗案例可以修復成功,但還是有一些人因此被毀容,為什么會出現這種情況?主要是因為以下幾點:
1、術前溝通不到位
求美者的期望;求美者的鼻部實際情況;醫生的建議、意見可能達到的一個期望值都會影響隆鼻的效果。好看與否,是見仁見智的,每個人都可能有不同評價。所以,術前的溝通非常的重要!求美者期望的鼻型,醫生可以做到的程度,以及從求美者鼻子的實際情況出發,給予合理的方案。
2、醫生技術不精
鼻部整形是集醫學、美學、雕刻藝術等為一體的較復雜的手術,很多醫生能做單純的鼻整形,對鼻綜合卻無法勝任,對于鼻綜合手術,往往需要豐富的臨床經驗累積才能開展,很多醫生并沒有到達這個高度就開展鼻綜合導致隆鼻出現失敗。
3、醫生審美欠缺
醫生的審美和手術理念,決定鼻子的術后效果,審美是變化的,但適合自己五官的鼻型是永久的,做鼻子最重要的是結合求美者的五官綜合設計,與臉型完美搭配,一次到位,若審美不佳,術后可能達不到理想的效果。
4、假體/軟骨塑形不佳
鼻綜合手術里,鼻尖塑形是最復雜、最考驗醫生技術的部分,若對軟骨雕刻塑形不佳,縫合不精細,術后很可能導致鼻尖歪斜或鼻頭過大等。