由于大眾審美水平不斷提高,對(duì)整形項(xiàng)目接受程度越來越高,隆鼻手術(shù)成為人們選擇最多的項(xiàng)目之一。但由于第一次隆鼻時(shí)選擇機(jī)構(gòu)不當(dāng)、材料不當(dāng)?shù)仍颍斐陕”呛蟪霈F(xiàn)各種問題,隨之而來的修復(fù)手術(shù)層出不窮。
什么樣的隆鼻手術(shù)才算成功?不妨參考這些標(biāo)準(zhǔn):
1、隆鼻子成功的標(biāo)準(zhǔn)
2、置入的假體不活動(dòng)、不偏斜、不扭曲
3、切口愈合良好,外形自然
4、鼻區(qū)皮膚無發(fā)紅及“光照陰影”
5、有良好的鼻額角
6、無任何不適癥狀
如果你的手術(shù)與這些標(biāo)準(zhǔn)一樣,那恭喜你,你的隆鼻手術(shù)很成功。
但不可否認(rèn),鼻部整形手術(shù)由于一些不規(guī)范的手術(shù)操作造成鼻出血、感染、外傷性并發(fā)癥和功能性問題,那鼻部整形手術(shù)失敗怎么辦呢?
注射隆鼻失敗
失敗表現(xiàn):鼻梁紅腫、發(fā)炎感染、注射物擴(kuò)散,鼻背變寬,注射量不均,鼻梁依然低平。
修復(fù)時(shí)間:若取出后想做鼻綜合,可在取出注射物后同時(shí)行鼻綜合手術(shù),或取出三個(gè)月后,再進(jìn)行鼻綜合手術(shù)。
注射隆鼻失敗修復(fù)是在鼻孔的一側(cè)內(nèi)作切口,分離鼻背部組織,然后用器械消除原來注射的異物。有些患者的異物可能有少量的遠(yuǎn)處擴(kuò)散,這種情況下如果沒有特殊的不良反應(yīng),就不一定要作更大范圍的組織分離,但對(duì)鼻部的異物則應(yīng)該仔細(xì)地徹底地清除。取出原有異物以后,根據(jù)患者的要求可以放入假體,這樣的注射隆鼻失敗修復(fù)術(shù)后效果會(huì)較理想。
假體隆鼻失敗
失敗表現(xiàn):假體輪廓明顯、假體幌動(dòng)、假體下滑,假體感染,假體歪斜等
修復(fù)時(shí)間:取出假體同時(shí)做修復(fù),若有感染待炎癥消除后再行修復(fù)術(shù)
1、透出假體,假體的界限明顯
癥狀:
對(duì)于皮膚比較薄的患者來說,如果植入不合適的假體,會(huì)使皮膚變薄,透出假體。
修復(fù)方法:
對(duì)于皮膚較薄的患者來說,需要取出假體,更換為自身材料。對(duì)于沒有剝離到正常位置的患者來說,需要重新剝離層次。
2、假體錯(cuò)位
癥狀:
為了增高鼻梁,植入的假體發(fā)生歪斜或向上偏移時(shí),鼻子看起來歪斜或不自然。
修復(fù)方法:
在取出現(xiàn)有的假體后,換彎曲程度恰當(dāng)?shù)募袤w,并對(duì)之前假體錯(cuò)位后形成的空隙進(jìn)行修復(fù)。再次置入假體時(shí)把假體植入骨膜下固定好位置,對(duì)于鼻部變形的部位同時(shí)通過截骨術(shù)進(jìn)行矯正。
3、硅膠過敏
癥狀:
隆鼻后鼻梁浮腫長(zhǎng)期不消,摸起來像內(nèi)部積水一樣柔軟,一般稱這樣的現(xiàn)象為硅膠過敏。
修復(fù)方法:
硅膠過敏很難在手術(shù)前發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)立即取出硅膠。
4、假體偏斜
鼻部整形手術(shù)后如有輕度的上端偏斜在術(shù)后兩周內(nèi)可用手將假體向?qū)?cè)擠壓糾正,并在偏斜側(cè)放置紗布卷固定,常可進(jìn)行二次鼻部整形手術(shù)。不能矯正者可用酒窩再造的縫合原理將假體矯正。
對(duì)于鼻部整形手術(shù)后時(shí)間較長(zhǎng),或偏斜較明顯者,需再次手術(shù)將原隧道修正,如為腔穴分離過淺,可在原支架假體包膜下緊貼鼻骨分離出新腔穴,重新植入假體多可矯正。
5、術(shù)后出現(xiàn)感染
對(duì)于鼻根部出現(xiàn)紅腫積液但手術(shù)切口及全身情況良好者,鼻部整形手術(shù)可采用局部沖洗加全身抗感染治療。如感染累及切口或感染灶有穿破皮膚征象和全身情況較差者,應(yīng)及時(shí)取除假體,傷口敞開引流,并全身抗感染治療,一般3~5d可控制感染,以后視情況再做鼻部整形手術(shù)。
6、L型硅膠鼻頭變形
癥狀:
植入L型硅膠后,因鼻尖也有硅膠,此處的硅膠會(huì)由于擠壓使鼻尖部分的軟骨受壓變形,導(dǎo)致皮膚變紅。隨著鼻尖部分的皮膚變薄,嚴(yán)重時(shí)硅膠可能會(huì)向外突出或發(fā)生硅膠錯(cuò)位等問題。如果不對(duì)這些現(xiàn)象進(jìn)行及時(shí)治療的話,情況將變得更加嚴(yán)重。
修復(fù)方法:
出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院去除L形硅膠后,在鼻梁中添加助形物,使用自體軟骨進(jìn)行手術(shù),或通過自體組織進(jìn)行填補(bǔ)。
假體隆鼻失敗
失敗表現(xiàn):形態(tài)不自然,鼻梁歪斜,鼻頭變形,材料感染影響呼吸、鼻中隔塌陷等
修復(fù)時(shí)間:取出假體可同時(shí)做修復(fù)手術(shù),若有感染情況待炎癥消除后再行修復(fù)術(shù)
1、鼻子與面部不協(xié)調(diào)
癥狀:
在手術(shù)初期建立手術(shù)計(jì)劃時(shí),沒有考慮鼻子與面部的協(xié)調(diào)效果,而一味的追求鼻部的美觀手術(shù),從而造成術(shù)后眉間過高、鼻頭尖過于堅(jiān)挺。術(shù)后與面部相比鼻子過大或不自然時(shí),患者會(huì)對(duì)手術(shù)結(jié)果表示不滿。
修復(fù)方法:
在進(jìn)行修復(fù)手術(shù)時(shí),可以通過降低填充物的位置或起點(diǎn)來進(jìn)行解決問題。為了打造合適的鼻尖,需要進(jìn)行復(fù)雜的鼻頭軟組織和軟骨的操作,才能保證手術(shù)最佳的效果。
2、鼻梁變高,鼻頭卻變矮
癥狀:
鼻頭是由鼻翼軟骨構(gòu)成,比起鼻梁來說相對(duì)支持力度弱。所以單純把軟骨或者假體放在鼻頭做高鼻頭的話,隨著時(shí)間的流逝會(huì)出現(xiàn)鼻梁變高、鼻頭變矮的情況。
修復(fù)方法:
這種情況下,可利用強(qiáng)力的肋軟骨支撐,以及縫合鼻翼軟骨,在交界處還要應(yīng)用支架支撐。
3、鼻頭變尖,皮膚變薄
癥狀:
使用長(zhǎng)度到鼻尖的硅膠假體的話,過大的假體持續(xù)的擠壓皮膚、移動(dòng)使鼻頭皮膚漸漸變薄鼻頭變尖。
修復(fù)方法:
再次手術(shù)原則上是把過度刺激皮膚的假體等異物去除,應(yīng)用自體組織來取代,根據(jù)皮膚的狀態(tài)可能會(huì)移植皮膚或者脂肪來強(qiáng)化皮膚。
4、鼻子變短,鼻頭變翹
癥狀:
又短又翹的鼻子主要是鼻頭增長(zhǎng)做得不成功,只有鼻梁因?yàn)橹踩爰袤w變高,手術(shù)后聚積的血形成長(zhǎng)時(shí)間的血腫和感染讓假體周圍組織愈合時(shí)變硬,周圍的組織沒有充分的松解。同時(shí)組織牽拉收縮時(shí)產(chǎn)生的力把假體往上拉,這就是讓鼻頭變短的攣縮現(xiàn)象。
修復(fù)方法:
這種情況首先要先除去假體和異常組織,等到3~6個(gè)月以后周圍的組織變軟后再通過自體組織矯正。
5、鼻頭發(fā)生萎縮
癥狀:
鼻部手術(shù)后產(chǎn)生炎癥時(shí),初期沒有進(jìn)行治療,導(dǎo)致鼻內(nèi)部產(chǎn)生創(chuàng)面,隨著鼻子變硬,還會(huì)出現(xiàn)萎縮的現(xiàn)象。如果沒有采取合適的治療方法,鼻子有可能會(huì)變短和變得僵硬。
修復(fù)方法:
需要取出造成發(fā)炎的假體,使用自體組織(真皮、脂肪、肋骨)進(jìn)行治療,或者用新的假體代替。如果萎縮過于嚴(yán)重,需利用肋骨重新進(jìn)行鼻部修復(fù)手術(shù)。
為什么鼻部整形會(huì)失敗?
雖然大部分失敗案例可以修復(fù)成功,但還是有一些人因此被毀容,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?主要是因?yàn)橐韵聨c(diǎn):
1、術(shù)前溝通不到位
求美者的期望;求美者的鼻部實(shí)際情況;醫(yī)生的建議、意見可能達(dá)到的一個(gè)期望值都會(huì)影響隆鼻的效果。好看與否,是見仁見智的,每個(gè)人都可能有不同評(píng)價(jià)。所以,術(shù)前的溝通非常的重要!求美者期望的鼻型,醫(yī)生可以做到的程度,以及從求美者鼻子的實(shí)際情況出發(fā),給予合理的方案。
2、醫(yī)生技術(shù)不精
鼻部整形是集醫(yī)學(xué)、美學(xué)、雕刻藝術(shù)等為一體的較復(fù)雜的手術(shù),很多醫(yī)生能做單純的鼻整形,對(duì)鼻綜合卻無法勝任,對(duì)于鼻綜合手術(shù),往往需要豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)累積才能開展,很多醫(yī)生并沒有到達(dá)這個(gè)高度就開展鼻綜合導(dǎo)致隆鼻出現(xiàn)失敗。
3、醫(yī)生審美欠缺
醫(yī)生的審美和手術(shù)理念,決定鼻子的術(shù)后效果,審美是變化的,但適合自己五官的鼻型是永久的,做鼻子最重要的是結(jié)合求美者的五官綜合設(shè)計(jì),與臉型完美搭配,一次到位,若審美不佳,術(shù)后可能達(dá)不到理想的效果。
4、假體/軟骨塑形不佳
鼻綜合手術(shù)里,鼻尖塑形是最復(fù)雜、最考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的部分,若對(duì)軟骨雕刻塑形不佳,縫合不精細(xì),術(shù)后很可能導(dǎo)致鼻尖歪斜或鼻頭過大等。