一、小兒疝氣主要癥狀是哪些
(一)小兒疝氣發病初期,出現可復性疝氣特點,即:當寶寶平臥時腫物則自動消失;但隨著腹內壓力的不斷升高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內壓增高的因素,盡量讓寶寶保持平臥姿勢,家長們可以輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失。
(二)小兒哭鬧是小兒疝氣的最常見的表現。專家指出,小兒疝氣的發病年齡一般在一歲左右,沒有語言表達能力,只是會弄哭鬧來表示。
(三)便秘、咳嗽、感冒等疾病的發生。細心的家長會發現當小兒疝氣發生時,長時間的咳嗽、便秘,就會使腹部出現時進時出的腫塊,這就是小兒疝氣最主要的表現。
(四)如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥。
二、哪些食物小兒疝氣患者易多吃
1、精瘦肉:富含高蛋白營養物質,對小兒疝氣患兒身體的生長發育有幫助。每天1-2個為宜。
2、冬瓜:清熱化痰,利尿、潤便、通便的作用,有助于小兒疝氣患兒腸道的吸收。每天200-300克為宜。
3、芹菜:含有大最的粗纖維,可刺激胃腸蠕動,促進排便,避免小兒疝氣患兒用力過大,加重病情。
4、西紅柿:富含豐富的維生素C、維生素A、B族維生素,對小兒疝氣患兒的生長發育提供營養物質。每天200-300克為宜。
5、淡鹽水:家長可以給小兒疝氣患兒每天早晨空腹喝一杯淡鹽水、睡前可以喝一杯蜂蜜,這樣會保持排便的通暢,有助于緩解小腸氣的癥狀。
6、酸奶:喝酸奶對于促進消化也有好處。酸奶是個好東西,可以多喝,但切記不要和碳酸飲料混著喝,避免產生脹氣引起小腹病癥加重小兒疝氣。
三、治療小兒疝氣的手術方法有哪些
1、使用自身組織進行移位,加固縫合,使腹壁缺損得以加固治療小兒疝氣。雖然費用低廉,但是此類手術是通過改變原有組織位置,并強行拉攏縫合,無法避免使得腹股溝區組織張力大大增加,縫合難度有時較大,縫合后也可能由于縫線無法承受組織拉力而斷裂,致使手術失敗,小兒疝氣復發,復發率約為10%。或者,造成小兒疝氣患兒術后不適。因此這類手術現在更多運用于急診。
2、國內外廣泛開展的各類開放式無張力手術治療小兒疝氣。手術一般植入補片或網塞填補形成疝氣的腹壁缺損。其優點是:由于手術多樣,醫生可以根據患者的不同情況選擇,行個體化治療。同時,由于手術后不存在張力,大大降低了小兒疝氣復發的可能,復發率大約為1%,減少術后疼痛與不適。還可用于各類一次手術失敗的復發疝治療。
3、使用腹腔鏡的疝修補術治療小兒疝氣。這類手術要求外科醫師有比較高的技術水準,一般只在大醫院開展。手術方式比較特殊,醫師在病人全麻的情況下,使用腹腔鏡探察腹壁缺損,并利用抓嵌將補片等送至合適的位置進行修補。這一小兒疝氣手術具有住院期短、恢復快、創傷小等特點,并且有利于發現與治療臨床上少見但容易漏診的雙側疝氣。由于手術使用補片達到了無張力的效果,這類手術復發率很低,適用于雙側疝、復發疝患兒。缺點是手術花費比較高,技術要求較高。
四、小兒疝氣術后護理原則
1、注意保護好小兒疝氣傷口,尤其是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口,造成傷口感染、化膿。
2、小兒疝氣患兒不宜吃的如綠豆、白菜、白蘿卜、青蘿卜、黃豆芽等。少吃易引起便秘及腹內脹氣的食物,油膩煎炸之物如薯片、蝦條、朱古力等也不宜吃。
3、讓小兒疝氣患兒側身睡,用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部,如果右側手術,應讓孩子左側臥位,一旦尿了,就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可,應把傷口處的紗布露在尿布外面。
4、小兒疝氣患兒宜選擇清潤又不太寒涼且破氣的食物,像菠菜、西紅柿土豆、藕、胡蘿卜、、木耳、等,水果如蘋果葡萄桃子等。要多吃高纖維飲食,包括谷物和未加工的蔬菜。
5、家長可以給小兒疝氣患兒每天早晨空腹喝一杯淡鹽水、睡前可以喝一杯蜂蜜,這樣會保持排便的通暢,有助于緩解小腸氣的癥狀。
6、小兒疝氣術后陰囊可有不同程度的腫脹,一般2~3天會消退;如果腫脹不消和發硬,可能有淤血,應請醫生檢查一下。如果腫脹和發硬不再發展了,淤血就會慢慢被吸收。