一、膽囊結石有哪些治療辦法

（一）膽結石患者治療方法

1．溶石療法（口服膽酸等藥物溶石）：目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應證：①膽囊結石直徑在2cm以下；②膽囊結石為含鈣少的x線能透過的結石；③膽囊管通暢，即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊；④病人的肝臟功能正常；⑤無明顯的慢性腹瀉史。治療劑量為每日15mg/g，療程為6～24個月。溶解結石的有效率一般為30～70%。治療期間每半年作b超或口服膽囊造影1次，以了解結石的溶解情況。由于此種溶石治療的藥物價值昂貴，且有一定的副作用和毒性反應，又必須終生服藥，如停藥后3個月，膽汁中膽固醇又將重新變為過飽和狀態，結石便將復發，據統計3年復發率可達25%，目前此種溶石治療還有一定的限制。

2.體外沖擊波震波碎石（eswl）：用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應證為膽囊內膽固醇結石，口服膽囊造影顯示為陰性結石，結石直徑在12～15mm者不超過3枚，直徑在15～20mm者僅1枚，并要求有一個正常的膽囊收縮功能。為提高結石粉碎后的消失率，在震波前后服用熊去氧膽酸（udca）8mg/kg/d，以達到碎石和溶石的協同作用。結石消失后為鞏固療效，可繼續服用半年。此法安全有效，仍有約11.2%結石復發率，治療費用昂貴，治療適應范圍嚴格，均屬不足之處。

3.經內鏡微創手術取石碎石。

4.中醫藥溶石碎石促排石。

（二）膽結石的手術療法

1．傳統開腹手術切除膽囊取石。

2．開腹探查膽管取石。

3．腹腔鏡微小切口切除膽囊。

4．腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石。

二、常見的膽囊結石都有哪些發病癥狀

1.發熱與寒戰也是膽結石的常見癥狀：

發熱與膽囊炎癥程度有關。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰高燒。

2.黃疸也是膽結石患者會出現的癥狀表現：

此癥狀多是在劇烈腹痛之后才出現的，且黃疸癥狀較輕。引發黃疸的原因是膽結石伴有膽管炎，膽總管受到腫大的膽囊壓迫，而引起部分梗阻，或導致肝細胞感染并受到損傷等，故出現黃疸。部分膽結石患者可以出現一過性黃疸，多在劇烈腹痛之后，且黃疸較輕。膽結石伴膽管炎，腫大膽囊壓迫膽總管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝細胞一過性損害等，都可造成黃疸。表現為眼睛鞏膜顏色變黃。

3.腹痛是常見的膽結石癥狀之一：

膽囊結石發作時常出現的典型癥狀就是膽絞痛，主要表現為上腹部或是右上腹部出現陣發性的痙攣而引起的疼痛，此疼痛可逐漸加劇，可向右肩和背部放射。引起膽絞痛的原因是由于結石在膽囊內移動，而致使結石在膽囊管發生嵌頓而引起的。

腹痛是膽囊結石主要臨床表現之一。如果你的上腹或右上腹有陣發性痙攣性疼痛并伴有漸進性加重，常向右肩背放射的情況，那就是膽結石發作時的典型膽絞痛。腹痛原因是結石由膽囊腔內移動至膽囊管造成結石嵌阻所引起。由于膽囊管被結石梗阻，使膽囊內壓升高，膽囊平滑肌收縮及痙攣，并企圖將膽石排出而發生劇烈的膽絞痛。據統計，90%以上膽絞痛為突然發作，常發生在飽餐、過度勞累或劇烈運動后。平臥時結石容易墜入膽囊管，部分病人會在夜間突然發玻除劇烈疼痛外，常有坐臥不安，甚至輾轉反側、心煩意亂、大汗淋漓、面色蒼白等表現。每次發作可持續10分鐘至數小時，如此發作往往需經數日才能緩解。疼痛緩解或消失表明結石退入膽囊，此時其他癥狀隨之消失。

4.胃腸道癥狀也是膽結石常見的癥狀：

當膽結石急性發作時，不僅會出現腹痛，同時還可伴隨惡心、嘔吐等胃腸道反應，腹痛癥狀可在嘔吐之后得到明顯的緩解。而且在此癥狀出現之后會有厭油膩食物和消化不良等癥狀，即膽結石急性發作后常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀。

三、膽囊結石都有什么危害

1、反復發作膽囊炎：常見的癥狀是膽絞痛、隱痛、脹痛、惡心嘔吐等不適，有時候會牽涉到右肩或后背。發作頻率有時每隔幾年發作一次，有時幾個月發作一次，有時一月發作數次。如果結石阻塞在壺腹部或者膽囊管，則可以引起右上腹膽絞痛。假如變換體位或用藥不能使結石離開梗阻部位，膽囊內就會產生很高的壓力，膽囊壁的血液供應減少或停止，細菌就很容易進入并產生大量毒素，引起膽囊壁壞死，甚至穿孔；甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。嚴重時引發休克，危及生命。

2、繼發膽總管結石：有時小結石或膽泥可被膽囊排到膽總管，引起膽總管梗阻，產生黃疸，引起肝功能損害，甚至造成化膿性膽管炎。重癥膽管炎死亡率極高。

3、急性胰腺炎：排入膽管的小結石或膽泥進一步排入十二指腸，有時會嵌頓在膽管和胰管的共同開口或損傷膽總管末端的括約肌，反復如此則造成膽總管末端狹窄、水腫，引起胰液排泄障礙或膽汁返流入膽管繼發膽源性胰腺炎。嚴重時危及生命。

4、癌變：膽結石是膽囊癌發病的主要誘因，膽囊長期受慢性炎癥和膽結石內膽酸、膽鹽的刺激，容易使膽囊粘膜發生癌變。膽囊癌惡性程度極高，治療效果很不理想。

四、治療膽囊結石的中藥方有哪些

1、舒肝解毒湯治膽結石

柴胡20克，青皮20克，陳皮20克，石斛20克，黃芩10克，三棱10克，白芍15克，連翹15克，金銀花25克，蒲公英25克，金錢草25克。水煎服，每日1劑，日服2次。適用于肝膽氣郁、濕熱蘊結、有舒肝解毒化石之效。

2、膽道排石湯治膽結石

黃連6—12克，黃柏6—12克，黃芩6—12克，茵陳12—24克，郁金12克，金錢草30克，貓爪草9—24克，大黃5—20克，法夏12克，西黨12克，木香6—12克，甘草6克。 水煎服，每日1劑，日服2次。適用于肝郁氣滯、濕熱蘊結。有清熱、疏肝、理氣、通里之效。

3、吊南瓜蔓泡水可排結石

吊南瓜蔓100克(鮮的加倍)，洗凈切碎，放入熱水瓶中，用開水浸泡，當茶飲用。每天泡一熱水瓶，平時和吃飯時均可飲用，一天喝一瓶，每天換藥重泡，連喝3—4天。開始排石，一般為渾濁狀尿，有時有小的石粒，當小便有拉絲狀液出現，則證明結石全排凈，不用再喝藥了。忌辣、酒，特別是肥豬油。

4、膽石通消糖漿治膽結石

郁金15克，木香15克，黃芩15克，茵陳26克，川楝子9克，虎杖30克，玉米須20克。將木香打成粗粉，提取有效成分。另將余藥經整理后混合煎汁，共煎2次，每次務必使水面高出藥材，經煮沸20分鐘(指沸后時間)，過濾。濾液合并靜置沉淀24小時，再吸取上清液濃縮至一定量，加入蔗糖煎沸使其溶解，出料前5分鐘加防腐劑，過濾。濾液與木香提取液混勻，分裝于100毫升的容器中，每次飯前15分鐘服33毫升，每日3次，30天為1療程，停藥1周后進入下一療程。適用于膽結石，疏肝解郁、清熱利濕、調暢氣機。

5、綠茶治膽結石

綠茶適量，曬干研沫，沸開水沖，趁熱連茶沫一起飲下，每天晨起空腹和睡前各飲一次，其他時間隨時可服，初服時每次2茶匙，每天服5次，約2天后，改為每次1茶匙，每日4次。適用于膽結石。